2020年住院医师规培招录考试必做1000题(3)
来源 :中华考试网 2019-10-30
中201.42岁,G2P2,末产5年前,阴道不规则出血半年,伴轻微咳嗽2个月,妇科检查:子宫正常大小,质较软,右附伴可及拳头大小囊性肿物,活动无压疼,尿HCG阳性,胸片可见棉球状阴影,最可能的诊断是( )
A.肺结核及子宫内膜结核B.不令流产
C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.右卵巢颗粒细胞瘤
202.盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是( )
A.卵巢B.阔韧带
C.宫骶韧带D.输卵管E.了宫直肠陷凹
203.24岁未婚妇女,继发性闭经10个月。检查卵巢不大;肌注黄体酮5日,停药后出现阴道流血。再静注LH-RH100μg后45分钟,血中LH值增高近3倍。本例闭经原因应认为在( )
A.丘脑下部B.脑垂体
C.卵巢D.子宫E.肾上腺
204.女,38岁,闭经3个月就医。妇检:子宫正常大小,附件未及异常,孕激素实验(-),雌、孕激素序贯治疗后有月经来潮,测LH、FSH均升高。可能的诊断是( )
A.卵巢性闭经B.垂体性闭经
C.子宫性闭经D.妊娠E.丘脑下部性闭经
205.此患者最适宜的治疗方法为( )
A.放疗优于手术治疗B.子宫颈锥形切除术
C.扩大全子宫切除术D.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术E.广泛性子宫切除术
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206.患者女,38岁,阴道不规则出血一个月,发热两天伴下腹坠痛,腰酸痛来诊。平素月经规律5/28天,G2P1,上环8年,曾患左附件炎,一个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热T38.8℃,腹痛,腰酸加重。查体:P16/10.7 kPa(120/80 mmHg),P100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位止常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清压痛(+),活动受限。尿酶免(-),WBC 15.0×109/L,N90%,L10%。正确的治疗方法是( )
A.立即剖腹探查B.抗生素治疗后剖腹探查
C.化疗后手术治疗D.抗生素治疗后化疗E.立即后穹隆切开引流
207.了解子宫内膜周期性变化最可靠的方法是( )
A.镜检宫颈黏液B.测定基础体温曲线
C.测定雌激素在体内的含量D.阴道脱落细胞涂片检查E.子宫内膜病理检查
208.下列哪项检查对于生殖器结核诊断不具有特异性( )
A.子宫内膜病理检查B.盆腔X线片
C.子宫输卵管碘油造影D.经血或内膜结核菌培养E.ESR或PPD-IgG
209.恶性卵巢肿瘤的主要转移途径( )
A.直接侵犯和腹腔种植B.腹腔种植
C.淋巴转移D.血行转移E.血行与淋巴转移为主
210.27岁,月经频发,经血量正常,因婚后4年未孕来就诊,妇科检查:子宫后倾,正常大小,双附件无异常,基础体温呈双相型,最可能的诊断是( )
A.无排卵型功血B.排卵期出血
C.黄体功能不全D.子宫内膜脱落不全E.子宫内膜炎
211.关于外阴白色病变,何项是错误的( )
A.为女性皮肤、粘膜营养障碍所致的组织变性及色素改变的疾病B.现认为凡外阴皮肤变白、变粗或萎缩,统称为慢性外阴营养不良
C.病理可出现细胞非典型性增生D.外阴白斑属于癌前病变E.1975年国际会议决定取消外阴白斑命名
212.关于骨盆出口平面,哪项不对( )
A.出口横径是坐骨结节间的距离,平均约为9cmB.呈菱形
C.骶尾关节至耻骨联合下缘之间的距离约为11.5cmD.前矢状径约为6cmE.出口横径与后矢状径之和>15cm时,中等大小的胎儿可经阴道分娩15cm时,中等大小的胎儿可经阴道分娩
213.持续性葡萄胎是指葡萄胎排空后下列多长时间,血清hCG持续阳性( )
A.4周B.8周
C.12周D.16周E.20周
214.子宫峡部的上端是( )
A.组织学外口B.组织学内口
C.解剖学内口D.解剖学外口E.鳞柱状上皮交界处
215.某女,孕5个月发现残角子宫妊娠活胎,有生育要求,以下处理哪项最恰当( )
A.期待足月后剖腹产B.立即手术,剖宫取胎
C.立即手术,剖宫取胎,同时行残角子宫切除术D.立即手术,剖宫取胎,同时行残角子宫切除术+患侧输卵管切除术E.立即手术,剖宫取胎,同时行残角子宫切除术+患侧输卵管切除术+对侧输卵管绝育术
216.外阴恶性黑色素瘤的叙述正确的是( )
A.由结合痣或复合痣发展B.仅发生于老年妇女
C.常无明显自觉症状D.宜行外阴根治术E.手术范围应在病变处3~4cm处
217.绒癌最常见的转移部位( )
A.阴道转移B.盆腔转移
C.肺部转移D.肝脏转移E.脑转移
218.子宫脱垂病因不包括( )
A.分娩损伤B.产褥期过度劳累
C.腹压增加D.早婚E.卵巢功能衰退
219.关于化脓菌性急性输卵管炎正确的是( )
A.炎症经子宫内膜向上蔓延者最多见B.炎症经邻近器官直接扩散者居多
C.多继发于子宫旁结缔组织炎D.病变以输卵管黏膜炎症为主E.多继发于卵巢炎
220.对放射线具有较高的敏感性的脏器是( )
A.骨B.卵巢
C.食管D.肝脏E.宫体