浙江2019住院医师考试题库:外科(十四)
来源 :中华考试网 2019-09-19
中(1) 对急性细菌性前列腺炎的描述错误的是
A.多因链球菌感染引起
B.前列腺肿大、硬韧、压痛
C.前列腺腺泡周围有大量炎细胞浸润
D.可有脓肿形成
E.可以迁延成慢性前列腺炎
答案解析:(答案:A) 急性细菌性前列腺炎多因大肠杆菌感染引起,其他描述均正确,本题答案为A。
(2) 患者男,59岁。2型糖尿病史年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4~5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围术期糖尿病处理
A.停口服降糖药,减少饮食量
B.改用长效胰岛素
C.改用短效胰岛素
D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E.改用α-葡萄糖苷酶抑制剂
答案解析:(答案:C) 糖尿病围术期使用短效胰岛素控制血糖,而停服药物。
(3) 下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素
A.感染
B.软组织嵌插
C.反复多次复位
D.糖尿病
E.没有达到解剖复位
答案解析:(答案:E) 骨折没有达到解剖复位不影响骨折愈合,骨折复位对位对线不良时也可畸形愈合。
(4) 手术病人从术前12小时禁食,4小时禁水是为了
A.减少术后感染
B.防止术后腹胀
C.防止吻合口瘘
D.防止术后伤口裂开
E.防止麻醉或术中呕吐
答案解析:(答案:E) 麻醉前胃肠道准备的目的是排空胃,以避免围手术期间发生胃内容物的反流、呕吐和误吸,及由此导致的窒息和吸入性肺炎。
(5) 脊髓型颈椎病表现中,属于脊髓丘脑束受累的包括
A.肢体麻木
B.下肢无力、双腿发紧
C.足尖不能离地、步态笨拙
D.抬步沉重感,跛行、易跪倒
E.胃肠、心血管的表现、大小便改变
答案解析:(答案:A)
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(6) 休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示
A.心功能不全
B.血容量过多
C.容量血管过度收缩
D.血容量不足
E.肾功能不全
答案解析:(答案:D)
(7) 术后镇痛常用的给药途径不包括
A.硬膜外、神经阻滞
B.静脉、肌内注射
C.皮下、局部浸润
D.口服、舌下、直肠
E.气管内、鼻腔
答案解析:(答案:E)
(8) 烧伤感染防治的最主要措施是
A.尽快消灭创面
B.住层流病房
C.严格消毒隔离制度
D.高营养支持
E.应用广谱抗生素
答案解析:(答案:A)
(9) 颈部气管食管贯通伤后最危险的情况是
A.气管食管瘘形成
B.纵隔气肿
C.血凝块进入气管
D.血气胸
E.呕吐
答案解析:(答案:C) 呼吸道发生阻塞可在很短时间内使伤员窒息死亡,故抢救时必须争分夺秒地解除各种阻塞原因,维持呼吸道的通畅。造成呼吸道阻塞的原因主要有:颌面、颈部、食管损伤后,血液、血凝块、骨碎片、呕出物和分泌物及异物阻塞气道;颈部血管伤形成血肿压迫,或气管直接受损等也可造成气道阻塞;故选C。
(20) 有关痈处理方法错误的是
A.唇痈不宜切开
B.切口应超出炎症范围
C.尽量剪除坏死组织
D.切开至皮肤全层
E.中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗
答案解析:(答案:D)