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浙江2019住院医师考试题库:外科(十四)

来源 :中华考试网 2019-09-19

  (11) 血源性骨髓炎的病理特点是

  A.死骨及死腔形成

  B.以骨质增生为主

  C.以骨质破坏、坏死为主

  D.骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在

  E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主

  答案解析:(答案:D)

  (12) 通常哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变

  A.L2、3

  B.L3、4

  C.L4、5

  D.L5、S1

  E.S1、2

  答案解析:(答案:D)

  (13) 短暂性脑缺血发作的治疗目的为

  A.钙离子通道拮抗剂

  B.溶栓治疗

  C.控制危险因素

  D.抗凝治疗

  E.降纤治疗

  答案解析:(答案:C)

  (14) 胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为

  A.腹泻

  B.碱性反流性胃炎

  C.出血

  D.呕吐

  E.吻合口溃疡

  答案解析:(答案:B) 胃大部切除后远期并发症包括:①消瘦贫血,营养不良。②碱性反流性胃炎。③低血糖。④残胃癌。

  (15) 甲亢术后呼吸困难多发生于术后

  A.6小时以内

  B.12小时以内

  C.24小时以内

  D.48小时以内

  E.72小时以内

  答案解析:(答案:D) ①术后呼吸困难和窒息多发生在术后48 小时内,是术后最危急的并发症。常见原因为:①切口内出血压迫气管。②喉头水肿。③气管塌陷。④双侧喉返神经损伤。后三种情况的患者,由于气道堵塞可出现喘鸣及急性呼吸道梗阻。

  (16) 关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是

  A.高功能腺瘤

  B.中度以上原发性甲亢

  C.甲状腺肿大有压迫症状

  D.抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者

  E.少年儿童患者

  答案解析:(答案:E) 甲亢的手术适应证:①年纪大;②妊娠早、中期;③属于甲亢高功能腺瘤或肿块较大伴发压迫症状;④不能用抗甲状腺药物或131碘治疗后复发者。故选E。

  (17) 以下不属于腹腔镜手术适应证的是

  A.胆囊切除术

  B.结肠切除术

  C.疝修补术

  D.阑尾切除术

  E.肝叶切除术

  答案解析:(答案:E)

  (18) 创伤抢救中,需首先处理

  A.出血

  B.休克

  C.窒息

  D.骨折

  E.内脏损伤

  答案解析:(答案:C) 抢救危重患者的基本措施可概括为“ABC”的支持。

  (19) 雷诺综合征首选的手术治疗方式是

  A.区域性交感神经切除术

  B.交感神经末梢切除术

  C.交感神经压榨术

  D.动脉旁路手术

  E.动脉扩张术

  答案解析:(答案:B)

  (20) 男性,50岁,左下腹挫伤28小时,查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张。急诊行剖腹探查术,发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液,乙状结肠系膜缘有一破裂口,直径2.5cm,肠壁呈暗红色,明显挫伤痕迹,但系膜血管搏动好。最恰当的处理方法是

  A.穿孔修补

  B.穿孔修补加腹腔引流

  C.切除穿孔肠段加腹腔引流

  D.横结肠造瘘加腹腔引流

  E.破裂肠段外置加腹腔引流

  答案解析:(答案:D)

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