2019年住院医师考试试题及答案:产科(13)
来源 :中华考试网 2019-05-24
中581.妊娠末期发生胎膜早破,下列哪项错误( )
A.容易发生脐带脱垂B.酸碱试纸测阴道液为中性偏碱
C.破裂处较高时,流液量少,时断时续D.破膜后易出现过强宫缩E.多数在破膜后24小时内出现规律宫缩
582.对羊水过多的处理正确的是( )
A.一经发现应立即终止妊娠B.高位破膜后不需加用催产素引产
C.羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过2000mlD.可广泛应用前列腺素合成酶抑制剂治疗E.首先排除胎儿畸形
583.复诊产前检查不包括( )
A.测血压B.测体重
C.听胎心音D.尿常规检查E.B超了解胎儿大小
584.关于正常恶露,正确的是( )
A.血性恶露约持续一周B.浆性恶露含大量白细胞、坏死脱膜组织等
C.白色恶露约持续一周D.恶露含有血液、胎盘绒毛碎片、坏死蜕膜组织等E.胎盘或胎膜残留时恶露增多
585.输卵管妊娠时,关于子宫的改变正确的是( )
A.子宫增大与停经月份相符B.子宫可增大、变软,但小于停经月份
C.子宫大小正常D.A-S反应为输卵管妊娠所特有E.子宫内膜病理无改变
586.关于产程分期,正确的是( )
A.第一产程,初产妇约为11~12小时B.第一产程经产妇约需8~10小时
C.第二产程初产妇约需2~3小时D.第二产程经产妇约需1~2小时E.第三产程初产妇与经产妇均需40分钟左右
587.孕卵着床的时间约为受精后的( )
A.2~3天B.3~4天
C.4~5天D.6~7天E.14天
588.晚期产后出血的常见原因,不恰当的是( )
A.胎盘残留B.蜕膜残留
C.子宫胎盘附着面感染或复旧不全D.剖宫产术后子宫伤口裂开E.活动少以致恶露不能排出
589.有关FGR死亡率哪项是正确的( )
A.是正常儿的1倍B.是正常儿的2倍
C.是正常儿的4~6倍D.是正常儿的1~3倍E.以上都不正确
590.临产的重要标志是( )
A.见红、破膜、规律宫缩B.见红、规律宫缩、宫口扩张不明显
C.见红、先露下降,伴有尿频D.规律宫缩、破膜,伴有见红E.规律宫缩、逐渐增强,伴随进行性宫口扩张和先露下降
591.关于妊娠期糖尿病哪项说法是错误的( )
A.OGTT试验其中任何两点超过正常值可确诊B.妊娠期糖尿病的发生率为1%~5%
C.巨大儿发生率25%~42%D.不会发生胎儿宫内生长发育受限E.餐后2小时血糖值≥7.6mmoL/L应加用胰岛素治疗
592.与羊水过少有关的是( )
A.妊娠期羊水量少于300mlB.电镜下羊膜上皮细胞萎缩
C.胎儿肾小管对抗利尿激素敏感性降低D.围生儿死亡率达88%E.一经确诊应及时终止妊娠
593.某患G1P0,37孕周来诊,幼年患急性肾炎检查,BP24.0/14.6kPa(180/110mmHg),下肢浮肿(++),宫高29cm,Hb120g/L,Ht0.38,眼底A:V为1:2,尿蛋白(+++),尿比重1.020,B超双顶径为8.6cm。下述哪项治疗是正确的( )
A.静滴硫酸镁B.静滴低分子右旋糖酐
C.静滴平衡盐溶液D.静滴复合氨基酸E.静滴利尿酸钠
594.初产妇,28岁,妊娠36+周,发现血压升高3周。突起腹痛伴阴道流血。体检:P100次/分,BP130/90mmHg,腹肌紧张,子宫持续收缩,硬如板状,子宫底压痛,胎位、胎心不清,阴道少量流血。Hb75g/L,WBC16×109/L,N0.85,L0.15,尿蛋白(++)。宜诊断( )
A.先兆早产B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥D.前置胎盘E.以上都不是
595.关于妊娠代谢变换,哪项是错误的( )
A.蛋白质代谢——负氮平衡B.糖代谢——胰岛素分泌增加
C.脂类代谢——血脂升高D.妊娠4个月以后铁需要量逐渐增加E.铁及磷妊娠后期需要量增加
596.31岁,G3P1,孕36周,头痛、视物不清,面部浮肿2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),胎心120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头S-2,骨产道正常。入院治疗6小时未再抽搐,血压26/16-24/14kPa(195/120~180/105mmHg),最恰当的处理是( )
A.积极解痉,镇静,防止再次抽搐B.治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠
C.即人工破膜,催产素静脉点滴引产D.即刻剖宫产终止妊娠E.进入第二产程后应予以助产
597.第一胎,孕38周,双胎,第一胎臀位脐带脱垂,臀牵引娩出。第二胎头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。该产妇产后2小时再次出血,休克,此时最有效的药物是( )
A.麻黄素+10%葡萄糖液B.706代血浆
C.新鲜血D.低分子右旋精酐E.林格液
598.预防胎膜早破的措施下列哪项不恰当( )
A.预防和治疗下生殖道感染B.避免腹部撞击和负重
C.妊娠后期禁止性交D.在妊娠24周行宫颈内口环扎E.重视孕期卫生指导
599.关于妊娠期高血压病的病理变化,错误的是( )
A.脑可出现点状或局限性斑状出血B.心肌间质水肿
C.肝门脉周围组织内出血D.肾小球内皮细胞肿胀,血流受阻E.子宫肌层内螺旋小动脉扩张
600.重症肺结核对妊娠的影响,下列哪项是正确的( )
A.受孕率明显降低B.流产发生率不增多
C.早产发生率不增多D.容易引起胎儿宫内发育迟缓E.容易引起胎死宫内