2019年住院医师考试试题及答案:产科(8)
来源 :中华考试网 2019-05-21
中61.28岁,停经8周,下腹痛及阴道出血3天,血量少于月经量,末见明显组织物排出,妇科检查:宫口闭,宫体如孕50天大小右侧卵巢直径2~3cm,触痛,此例诊断为( )
A.先兆流产B.难免流产
C.不全流产D.异位妊娠E.稽留流产
62.关于产时子宫颈扩大,下列哪项是错误的( )
A.是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果B.前羊膜囊的作用
C.破膜后胎头直接压迫子宫颈D.无头盆不称时,宫颈口扩张的快慢,对产程的长短起决定性作用E.初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行
63.足月妊娠,阴道出血,为明确诊断入院后应立即行( )
A.肛门检查B.放射性同位素扫描法检查
C.胎儿电子监测D.B超检查E.阴道检查
64.骨盆入口狭窄时,不易发生的是( )
A.胎膜早破B.脐带脱垂
C.臀位或横位D.继发性宫缩乏力E.胎先露内旋转受阻
65.双胎输血综合征新生儿的诊断标准正确的是( )
A.两新生儿体重相差>20%B.两新生儿Hb值相差>50g/L
C.可发生在双卵双胎D.两新生儿Hb值相差20%B.两新生儿Hb值相差>50g/L
C.可发生在双卵双胎D.两新生儿Hb值相差50g/L
C.可发生在双卵双胎D.两新生儿Hb值相差30%
66.关于早期妊娠的诊断,正确的是( )
A.已婚育龄年轻女性,平时月经规律,一旦月经过期10天,应疑为妊娠B.月经过期未来潮,黄体酮试验阳性,应疑为妊娠
C.哺乳期妇女月经尚未恢复,不会再次妊娠D.于停经6周左右都具有早孕反应E.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据
67.卵巢功能的检查方法不包括( )
A.基础体温测定B.阴道脱落细胞及宫颈粘液检查
C.子宫内膜活检D.垂体促性腺激素测定E.盆腔CT
68.胎盘早剥常见于下列哪项妊娠并发症( )
A.妊娠期高血压疾病B.甲亢
C.糖尿病D.心脏病E.贫血
69.关于胎盘早剥时的处理原则正确的是( )
A.纠正休克,足量补液B.确诊为轻型早剥者可行期待疗法
C.产妇病情恶化,不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产术D.需经阴道分娩者,不宜行人工破膜E.应及早使用肝素预防凝血功能障碍
70.关于妊娠期母体的变化,正确的是( )
A.红细胞增加多于血浆增加B.血浆处于高凝状态
C.血浆脂质减少D.白细胞稍减少E.血浆蛋白增多
71.下列哪项提示胎儿窘迫( )
A.臀先露,羊水含有胎粪B.头先露,胎儿娩出时臀部有胎粪
C.胎心率120次/分D.胎心率16次/分E.出现多次晚期减速
72.下列哪项不符合羊水栓塞的病理生理变化( )
A.羊水有形成分阻塞肺小血管引起肺动脉高压B.羊水内抗原成分引起Ⅰ型变态反应
C.发生急性左心衰竭D.DICE.羊水栓塞的后期可引起肾损害
73.前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是( )
A.部分性前置胎盘而胎儿为头位B.低置胎盘而胎儿为头位
C.部分性前置胎盘而胎儿为臀位D.低置胎盘而胎儿为臀位E.边缘性前置胎盘而胎儿为臀位
74.据调查不孕属女性因素者占( )
A.10%B.30%
C.50%D.60%E.80%
75.某女,27岁,妊娠39周,孕期检查正常,自然临产,宫缩强,胎膜刚破,突然出现烦躁,呼吸困难,发绀,最可能的诊断是( )
A.子痫B.羊水栓塞
C.子宫破裂D.前置胎盘E.胎盘早剥
76.输卵管炎症病原体主要传播形式不包括( )
A.沿生殖器官粘膜上行感染B.沿阴道上部及宫颈旁腹膜后淋巴系统向输卵管延伸
C.血行播散D.由消化系统炎症传播E.直接蔓延
77.关于羊水,错误的是( )
A.妊娠早期的羊水是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B.妊娠中期以后主要来自胎儿尿液
C.羊水的吸收50%由羊膜来完成D.母体与羊水的交换,主要通过胎盘,每小时约3600mlE.妊娠足月时羊水比重约1.007~1.02
578.第1胎儿为臀先露,单足先露,第2胎儿为头位。分娩方案宜( )
A.至预产期时再入院待产B.可经阴道分娩
C.提早入院观察,满37周后选择性行剖宫产D.先行阴道试产,难产时再行剖宫产E.以上都不是
79.关于子宫内膜异位症与不孕的关系,以下哪项不正确( )
A.引起盆腔粘连,干扰输卵管蠕动和受精卵运输B.影响卵巢局部的激素调节
C.部分发生未破裂卵泡黄素化综合征D.对生殖过程的免疫因素发生影响E.微小的内膜异位病灶不会引起不孕
80.下列哪项不是输卵管妊娠的常见病因( )
A.放置IUDB.输卵管囊肿
C.子宫内膜炎D.肿瘤所致的输卵管扭转E.输卵管手术史