2019年住院医师考试试题及答案:产科(8)
来源 :中华考试网 2019-05-21
中41.23岁,G2P0,孕41周临产,宫口开大2cm,先露S-1,LOA,自然破水,羊水Ⅱ度粪染,胎心164次/分,为了解胎儿宫内缺氧程度,下列哪项辅助检查最有诊断价值( )
A.尿E3测定B.B超检查
C.胎动计数D.胎儿电子监测E.胎儿头皮血pH值测定
42.一产妇临产8个小时,肛查:头先露,宫口已开全,S+4,此时产力的组成是( )
A.子宫收缩力B.子宫收缩力+腹肌收缩力
C.子宫收缩力+膈肌收缩力D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力
43.妊娠期肺功能的变化,下列哪项是错误的( )
A.肺活量增大B.残气量减小
C.通气量增加,主要是潮气量增加D.肺泡换气量约增加65%E.上呼吸道粘膜增厚、充血、水肿,易发生上呼吸道感染
44.关于产褥感染描述正确的是( )
A.产褥期病原菌侵入全身任何组织、器官和系统,造成的局部和全身炎性改变的疾病B.产褥期病原菌侵入生殖道,造成的局部和全身炎性改变的疾病
C.产褥期病原菌侵入生殖道和乳腺组织,造成的局部和全身炎性改变的疾病D.产褥感染病原菌侵入的范围仅局限于盆腹腔及女性生殖道E.产褥期病原菌侵入生殖道,造成的局部炎性改变的疾病
45.第一胎产妇,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产,产后3天发热38.5℃,伴寒战,检查下腹部压痛,子宫耻上4指,恶露少,而不臭。如诊断为产褥感染,最可能的病原菌是( )
A.脆弱类杆菌B.消化链球菌
C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.溶血性链球菌
46.为受孕具备的下列条件中,哪项不正确( )
A.精液正常并含有正常的精子B.卵巢排出正常的卵子
C.卵子及精子能够在输卵管峡部相遇结合成为受精卵D.受精卵能顺利地进入子宫腔E.予宫内膜为受精卵着床做好充分准备
47.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是( )
A.X线腹部平片B.凝血功能检查
C.B超检查D.阴道内诊E.双下腹可闻胎盘杂音
48.下列哪项符合妊娠期母体的生理变化( )
A.阴道分泌物pH值降低B.肘静脉压升高
C.网织红细胞明显增生D.肺活量增加E.空腹血糖值与非孕期相似或稍高
49.孕妇患急性肾盂肾炎,最常见的致病菌是( )
A.变形杆菌B.产气杆菌
C.大肠杆菌D.葡萄球菌E.溶血性链球菌
50.28岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压病,血压20/13kPa(150/112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg),脉搏120次/分,初步确诊为“胎盘早剥”。应采取恰当的处理是( )
A.抢救休克,等待分娩B.抢救休克,尽快剖宫产术
C.人工破膜及催产素静点D.人工破膜,待宫口开大产钳助产E.扩张宫口,剥膜后人工破膜
51.24岁,孕34周,既往体健,下肢水肿,头痛,咳嗽气短一周,血压22/16kPa(165/120mmHg),呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ°BSM,双肺底闻及水泡音,浮肿(++),宫高28cm,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,红细胞压积45%,血小板110×109/L,纤维蛋白原250mg%,3P试验弱阳性。此病例主要的病理生理变化错误的是( )
A.组织中水、钠过度潴留B.子宫肌层蜕膜小动脉扩张
C.冠状动脉痉挛,心肌缺血,间质水肿D.肾小球毛细血管痉挛、肾缺血E.血液浓缩,血容量及血浆容量降低
52.双胎的处理下列哪项是正确的( )
A.孕期如不合并妊高症,则按单胎处理B.如第一产程宫缩乏力,不可用小量催产素静滴
C.第一儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐D.第一儿娩出后应静注催产素E.第一儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第二儿自然分娩
53.月经周期是35天,排卵发生的时间大约在月经周期的( )
A.第14天B.第16天
C.第18天D.第21天E.第23天
54.受精卵着床必须具备的条件,哪项是错误的( )
A.透明带必须消失B.滋养层分化出合体滋养层
C.受精卵发育至囊胚期D.囊胚与受精卵同步发育E.必须有足够数量的孕酮
55.当决定行阴道手术助产时,为了确诊胎方位,应以哪条颅缝结合囟门检查来作依据( )
A.冠状缝B.人字缝
C.矢状缝D.额缝E.颞缝
56.关于临产后的子宫收缩,错误的是( )
A.对称性与极性B.宫缩后肌纤维松弛
C.宫缩后肌纤维不能完全恢复到收缩前的长度D.宫缩有节律性E.宫缩间歇期胎盘绒毛间隙血流量减少
57.下列叙述正确的是( )
A.早产是指妊娠不满37周分娩者B.以往有晚期流产、早产史及产伤史的孕妇容易发生早产
C.最常见的原因是多胎妊娠D.新生儿体重一般不足1000克E.早产与过量吸烟、酗酒无关
58.关于重型胎盘早剥正确的是( )
A.胎位异常B.子宫大小与妊娠月份相符
C.贫血程度与外出血量相符D.持续性腹痛E.阵发性腹痛
59.控制性超排卵方案中短方案是指( )
A.GnRH-α在黄体中期使用,促性腺素在月经来潮后使用B.GnRH-α与促性腺素同时在月经第二天同时使用直到使用hCG日
C.GnRH-α与促性腺素同时在月经第二天同时使用三天后停用GnRH-αD.GnRH-α在前一月经周期第二天使用28天后开始使用促性腺素E.促性腺素使用少于10天
60.关于正常产道,下列哪项是正确的( )
A.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径B.入口平面前后径比横径长
C.出口平面横径比前后径长D.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前E.骨盆正常倾斜度为70°