2019年住院医师规范化培训产科1000题(4)
来源 :中华考试网 2019-05-02
中381.诊断妊娠合并心脏病,有确诊意义的体征是( )
A.心悸、气短B.心动过速,期前收缩
C.心尖搏动向左移位、心浊音界轻微扩大D.心尖区有Ⅱ级收缩期杂音E.心尖区有舒张期杂音
382.28岁,初孕、妊娠38周,下肢水肿1周,头痛,查产科情况无异常,血压150/94mmHg(20.0/12.4kPa),下肢水肿(++),尿蛋白(++),透明管型0~2,谷丙转氨酶80U,诊断是( )
A.妊娠合并肝炎B.妊娠合并慢性肾炎
C.妊娠水肿D.中度妊娠高血压综合征E.先兆子痫
383.妊娠38周正常妊娠的羊水量约为( )
A.500ml以下B.500~800ml
C.1000mlD.1200mlE.1500ml
384.关于胎盘产生的胎盘生乳素,正确的是( )
A.是一种甾体激素B.是由滋养层过渡型细胞产生
C.随妊娠进展及胎盘增大,其分泌量逐渐减少D.是促进胎儿发育的重要“代谢调节因子”E.以上都不是
385.下列哪项不属于胎盘功能检查( )
A.孕妇尿中雌三醇值B.催产素激惹试验
C.孕妇尿中β-hCG值D.孕妇血清胎盘生乳素值E.孕妇血清催产素酶值
386.胎儿娩出后,随即阴道大量出血。最佳的处理方法是( )
A.立即人工剥离胎盘,并注射宫缩剂B.抽血做交叉配血
C.阴道检查有无软产道裂伤D.检查凝血功能E.立即静脉输入生理盐水
387.26岁,40周妊娠,G1P0。因有不规律宫缩入院。查宫高40cm,腹围100cm,LOA,胎心105次/分,BP110/70mmHg,WT80kg。肛诊宫口开大2cm,胎膜已破,羊水Ⅰ度。B超示脐带绕颈2周。发生的原因是:( )
A.脐带过长B.脐带过短
C.脐带绕颈D.脐带打结E.脐带先露
388.28岁初孕妇,14周妊娠,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。(假设信息)如果妊娠39周临产,骨盆测量正常大小,胎先露为头,头位,则需要注意的是:( )
A.严密观察产程进展B.严密观察胎心、胎位变化
C.注意子宫收缩情况D.做好抢救新生儿的准备E.以上均需注意
389.过期妊娠诊断及处理,正确的是( )
A.根据末次月经可确定分娩时间B.测定12小时胎动次数可了解胎盘功能
C.测定孕妇尿雌三醇可准确判定胎盘功能D.过期妊娠一旦确诊,应立即剖宫产E.如产程顺利无需采取特殊措施
390.28岁初孕妇,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐,小便深黄色5天,查体:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,胎心140次/分,初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。哪项检查与诊断关系不密切:( )
A.GPT+胆红素B.血型+血红蛋白
C.乙肝五项D.胸透E.血小板
391.输卵管妊娠应立即手术治疗的是( )
A.阴道持续出血B.休克
C.后穹隆穿刺抽出血液D.妊娠试验阳性E.一侧附件扪及包块
392.初产妇,确诊为前置胎盘阴道出血多,血压70/50mmHg,宫口开大4cm,头棘上2cm,胎心尚好,哪项处理适宜?( )
A.人工破膜术B.头皮绀术c.胎头吸引术
C.剖宫产术D.产钳术
393.初产妇,孕42周,左枕前位,胎头已定,B超检查胎头双顶径9.5cm11.5cm,羊水指数4.5。无应激试验(NST)无反应。阴道检查Bishop评分6分。胎心140次/分。若测得尿雌三醇与肌酐比值为8,则选用何种方法终止妊娠?( )
A.剖宫产B.人工破膜引产
C.静滴缩宫素引产D.服用米索前列醇引产E.以上方法均不对
394.关于持续性枕横位及枕后位,正确的是( )
A.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横的原因B.枕横位及枕后位时,产妇过早使加腹压可加速产程进展
C.枕横位时经阴道检查除矢状缝及大小囟门外,可以胎儿耳廓方向来确定胎方位D.让产妇自胎背所在的侧方向侧卧,有利于胎头枕部向前旋转E.胎头双顶径降至坐骨棘以下,旋转胎头成枕前位困难时应行剖宫手术
395.以下关于产褥期保健错误的是:( )
A.产褥期宜绝对卧床休息B.产后尽早适当活动
C.产后健身操有利于体力恢复D.产后膝胸卧位可以防止子宫后倾E.产后适当活动可避免或减少静脉栓塞的发生率
396.胎头脑室内外有大量脑脊液潴积于颅腔内( )
A.无脑儿B.脊柱裂
C.脑积水D.联体儿E.死胎
397.阴道大流血,休克,疑为前置胎盘,以下哪一项检查最合适( )
A.肛诊B.阴道检查
C.窥器检查D.超声波胎盘定位E.以上均不恰当
398.下列哪项不是子宫胎盘卒中的处理?( )
A.按摩子宫B.宫壁内注射宫缩剂
C.经积极处理,子宫仍不收缩,应立即切除子宫D.经积极处理出现血液不凝,立即切除子宫E.不可静脉点滴麦角新碱
399..以最大羊水暗区垂直深度测定表示羊水量的方法,大于多少考虑为羊水过多?( )
A.>7cmB.5cm
C.3cmD.6cmE.4cm7cmB.5cm
C.3cmD.6cmE.4cm
400.关于胎膜早破的临床诊断,以下哪项错误( )
A.孕妇突然感到阴道流出较多液体B.咳嗽时阴道流水增多
C.阴道后穹窿液体的pH值>6.5D.阴道液涂片干燥后有羊齿植物叶状结晶E.羊膜镜检查见前羊膜囊内羊水黄绿6.5D.阴道液涂片干燥后有羊齿植物叶状结晶E.羊膜镜检查见前羊膜囊内羊水黄绿