2019年住院医师规范化培训产科1000题(1)
来源 :中华考试网 2019-04-29
中61.妊娠3个月末,阑尾位于( )
A.右髂前上棘至脐连线中外1/3处B.右髂前上棘至脐连线中点处
C.髂嵴下2横指D.髂嵴下3横指E.骼嵴上2横指
62.关于胎儿生长受限说法错误的是:( )
A.是指孕37周后,胎儿出生体重小于2500gB.胎儿出生体重低于同孕龄平均体重的两个标准差
C.出生体重低于同孕龄正常体重的第10百分位数D.出生体重低于同孕龄正常体重的第100百分位数E.它是围生期主要并发症之一
63.关于内因性均称型FGR的特点正确的是:( )
A.体重、身长、头径均相称B.外表无营养不良表现
C.器官分化或成熟度与孕龄相符D.各器官的细胞数均减少E.以上说法均正确
64.关于胎儿生长受限的治疗方法不正确的是:( )
A.治疗越早,效果越好B.小于32孕周开始治疗效佳
C.孕36周后治疗效差D.治疗越晚,效果越差E.一经确诊,立即终止妊娠
65.一高龄初产妇,平素月经不规律,末次月经时间记不清,今日来院门诊查体,为确定胎龄及估计发育最简便最可靠的方法是:( )
A.B超B.测宫高
C.胎儿胎盘功能监测D.胎儿电子监测E.羊水测定胎儿成熟度
66.一26岁初孕妇,31周妊娠,近2周来自感胎动消失,体重下降,乳房胀感消失。为明确诊断,首选何种辅助检查?( )
A.B超B.宫腔镜
C.羊膜镜D.腹腔镜E.腹部X线拍片
67.28岁初孕妇,中度妊高征,30周妊娠,行产前检查时测得宫高21cm,腹围75cm,B超测胎儿双顶径7.0cm。临床诊断考虑为:( )
A.正常发育B.营养过胜胎儿
C.胎儿宫内发育迟缓D.羊水过少E.巨大胎儿
68.28岁初孕妇,33周妊娠,前置胎盘,孕期曾多次发生无痛性阴道流血,今行常规检查,发现胎儿宫内发育迟缓,则交待病人可行哪些治疗,除以下哪种处理外均正确:( )
A.休息B.吸氧
C.左侧卧位D.补充营养物质E.以上均不对
69.脊椎管部分未完全闭合,会致何种疾病( )
A.无脑儿B.脊柱裂
C.脑积水D.联体儿E.死胎
70.一边远山区高龄经产妇,患有重度妊高征,36周妊娠,近1月来自感胎动消失,子宫不再增大,体重下降。B超检查胎心消失,胎头颅板榻陷,颅骨重叠,呈袋状变形,则首选何种处理方案( )
A.终止妊娠B.解痉、降压
C.左侧卧位D.吸氧E.补充营养物质F.卧床休息G.完善有关凝血功能检查后终止妊娠
71.关于正常位置胎盘早剥,下述哪一项是错误的?( )
A.妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离B.于妊娠娩期发生阴道出血
C.重症胎盘早剥易诱发弥漫性血管内凝血D.胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩E.重症胎盘早剥以内出血和混合性出血为主
72.胎盘早剥并发DIC的诊断依据,不包括:( )
A.阴道出血不凝B.血小板<10×109/L
C.凝血酶原的时间延长D.纤维蛋白原2g/LE.胎儿窘迫
73.前置胎盘时,期待疗法不适用于:( )
A.妊娠37周以前B.阴道出血量不多
C.胎儿存活D.已临产E.估计胎儿体重小于2300g
74.孕2产1,因停经7月余,阴道流血3天,急诊入院,查血压90/60mmHg,脉搏112次/分。宫底剑突下三横指,臀先露,胎心136次/分,有不规则宫缩,为进一步确诊,首选何项检查?( )
A.阴道检查B.肛查
C.B超D.颈管内指诊E.腹部平片
75.23岁初孕妇,孕31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急诊入院。查体:血压75/60mmHg。脉搏120次/分,面色苍白,大汗淋漓,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是:( )
A.子宫破裂B.先兆早产
C.胎盘早剥D.前置胎盘E.阴道静脉破裂
76.孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫紫色,质软,胎儿胎盘娩出后,大量出血。注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降,应立即给予:( )
A.止血药物B.宫腔填塞
C.按摩子宫加热敷D.子宫切除E.大量输血补液等待血压上升
77.初产妇孕37周,自感腹痛伴阴道少量出血3小时,查体:血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(+++),子宫硬如板状,胎位触不清,胎心音未闻及,宫口未开。最可能的诊断是:( )
A.重度妊高征B.重度妊高征合并胎盘早剥
C.前置胎盘D.重度妊高征先兆临产E.先兆子宫破裂
78.孕妇,35岁,G3P0,孕35周,曾行人工流产2次,近半月来反复无痛性阴道少量流血而入院。查体;血压90/60mmHg,宫缩持续30秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎位LSA,胎心率136次/分。入院治疗1周时,阴道突然出血300ml,有稀弱宫缩,测血压90/75mmHg,胎心率150次/分。最佳处理方法是:( )
A.应用宫缩剂B.阴道检查后决定处理
C.立即剖宫产D.输血,继续观察E.应用地塞米松促胎肺成熟
79.23岁,孕1产0,孕32周,因夫妻同房后腹痛半天伴阴道少量流血来院就诊,查体:贫血貌,血压105/75mmHg,心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白72g/L,血细胞容积28%。最能协助诊断的病史或体检是:( )
A.子宫大于孕月B.夫妻同房史
C.阴道少量流血D.胎位胎心不清E.贫血貌与外出血不符
80.28岁,孕1产0,孕37周合并妊高征,血压150/110mmHg,住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步诊断为“胎盘早剥”此患者不需要做的辅助检查是:( )
A.DIC过筛试验B.纤维蛋白原测定
C.脑电图D.肾功E.血小板计数及凝血时间