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2019年住院医师考试综合试题三

来源 :中华考试网 2019-03-30

  仿真题 共6题

  1:[学科] 妇产科

  [系统] 女性生殖内分泌疾病

  [病种] 多囊卵巢综合征

  [预测难度] 中

  共用题干1(1题~7题)

  女性,30岁,已婚未育。因月经稀发3年,停经7个月就诊。

  提示:既往体健,月经规则,经量中等,无痛经。

  问题1. 该患者现病史重点还需询问哪些内容

  A. 有无腹痛腹胀

  B. 有无恶心呕吐

  C. 有无头昏乏力

  D. 有无乳头溢液

  E. 有无里急后重

  F. 有无发热

  [标准答案] ABD

  提示:患者除停经外无特殊不适。体检:神清,腹平坦,腹肌软,无压痛、反跳痛。妇科检查:阴毛浓密,子宫大小正常,双侧附件区呈囊性感。

  问题2. 患者的诊断哪个可能性最大

  A. 卵巢肿瘤

  B. 异位妊娠

  C. 原发性闭经

  D. 多囊卵巢综合征

  E. 高催乳素血症

  F. 原发性闭经

  [标准答案] D.

  提示:辅助检查:超声提示子宫大小正常,内膜厚6mm,双侧卵巢内均可见到直径5mm的卵泡>13个。

  问题3. 该患者可能的血内分泌检查结果是

  A. LH/FSH>3

  B. SHBG降低

  C. DHEA升高

  D. 口服胰岛素水平降低

  E. 皮质醇升高

  F. PRL>100ng/ml

  [标准答案] ABC

  提示:患者多毛,时有痤疮发作。

  问题4. 该患者治疗多毛、痤疮首选药物

  A. 戊酸雌二醇

  B. 炔诺酮

  C. 复方醋酸环丙孕酮

  D. 二甲双胍

  E. 氯米芬

  F. 去氧孕烯炔雌醇片

  [标准答案] C

  提示:患者目前无生育要求,但希望调整月经规律来潮。

  问题5. 该患者调整月经周期可选择的治疗方案

  A. 氯米芬

  B. 尿促性素

  C. 绒毛膜促性腺激素

  D. 戊酸雌二醇

  E. 地屈孕酮

  F. 复方醋酸环丙孕酮

  [标准答案] EF

  试题来源:2019住院医师规范化培训考试题库

  住院医师规范化培训咨询,请添加住院医师规范化培训考试群:730892775住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。

  提示:患者治疗半年后,月经规律来潮,要求生育,口服氯米芬促排卵。

  问题6. 氯米芬促排卵的机制

  A. 类雌激素作用

  B. 抗雌激素作用

  C. 竞争内源性雌激素受体

  D. 促进子宫内膜发育

  E. 抑制促性腺激素分泌

  F. 促进促性腺激素分泌

  [标准答案] BCF

  提示:患者常规促排卵治疗无效,要求手术治疗。

  问题7. 腹腔镜下卵巢打孔术适应下列哪些人群

  A. 游离睾酮升高

  B. 游离睾酮不高

  C. BMI>34

  D. BMI≤34

  E. LH>10mIU/ml

  F. LH≤10mIU/ml

  [标准答案] ADE

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