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2019年住院医师规范化培训(内科)试题三

来源 :中华考试网 2019-01-04

  441. 某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果:ALT 200u,下列哪种抗结核药物不宜使用:

  A、链霉素

  B、乙胺丁醇

  C、卡那霉素

  D、异烟肼

  E、以上均不宜使用

  442. 关于结核性腹膜炎的临床表现,下列哪项是对的:

  A、很少有结核病的全身中毒症状

  B、多数突然起病

  C、绝大多数腹部有明显的压痛和反跳痛

  D、腹部触诊时均有肉面感

  E、腹部包块多见于粘连型

  443. 关于结核性腹膜炎腹水,下列哪项是正确的:

  A、结核性腹膜炎腹水以血性为主

  B、绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水

  C、腹水性质符合漏出液

  D、腹水培养结核菌阳性率很低

  E、腹水明显者可以大量放液治疗

  444. 关于结核性腹膜炎的诊断下列哪项有误:

  A、结核菌素试验阴性亦不能排除本病

  B、不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件

  C、诊断困难者可行抗结核诊断性治疗

  D、腹水动物接种较细菌培养阳性率高

  E、首选诊断手段是腹腔镜检查

  445. 结核性腹膜炎病人有腹膜广泛粘连时禁用哪项检查:

  A、腹水浓缩涂片找结核菌

  B、腹水培养结核杆菌

  C、腹水动物接种

  D、腹水常规检查

  E、腹腔镜检查

  446. 某结核性腹膜炎突然腹部剧痛,腹胀明显,不排气,腹部有肠型及蠕动波,下列哪种情况可能性大:

  A、结核性腹膜炎并发肠穿孔

  B、结核性腹膜炎并发肠梗阻

  C、结核性腹膜炎并发肝结核

  D、结核性腹膜炎并发肠瘘

  E、以上都可能

  447. 某结核性腹膜炎病人,突然全腹剧痛,腹壁极硬,肝浊音界消失,最可能是:

  A、并发急性肠穿孔

  B、并发完全性肠梗阻

  C、并发不完全性肠梗阻

  D、并发消化道出血

  E、腹腔脓肿形成

  448. 关于结核性腹膜炎下列哪种说法不对:

  A、全身症状以盗汗、低热最为常见

  B、多数病人腹痛程度较轻

  C、腹水多见于渗出型结核性腹膜炎病人

  D、腹壁揉面感不是结核性腹膜炎特有的体征

  E、OT试验阳性,血沉增快即可确诊

  第12节

  449. 粪便隐血试验阳性者提示出血量多少:

  A、每日出血量10ml以上

  B、每日出血量60ml以上

  C、每日出血量30ml以上

  D、每日出血量5ml以上

  E、每日出血量20ml以上

  450. 食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血用药是:

  A、雷尼替丁

  B、利血平

  C、垂体后叶素

  D、阿托品

  E、地高辛

  451. 消化性溃疡止血用药是:

  A、雷尼替丁

  B、利血平

  C、垂体后叶素

  D、阿托品

  E、地高辛

  452. 消化性溃疡并发呕血时,首选下列哪种药物止血:

  A、甲氰咪胍

  B、法莫替丁

  C、心得安

  D、安络血

  E、垂体后叶素

  453. 下列哪项不是上消化道出血手术治疗的指征:

  A、过去有多次大出血,近期反复大出血

  B、年龄超过45岁

  C、大出血时伴有幽门梗阻

  D、大出血同时伴有急性穿孔

  E、大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎

  454. 关于上消化道出血的处理哪项有误:

  A、时患者保持安静

  B、注意观察尿量变化

  C、一律禁食

  D、定期复查血象

  E、防治失血性休克

  455. 关于呕血与咯血的鉴别,下列哪项是对的:

  A、呕出的血呈酸性,咯出的血呈碱性

  B、咔血没有黑便,呕血没有血痰

  C、呕出的血常混有食物残渣,咯出的血常混有痰液

  D、呕出的血多呈咖啡色或暗红色,咯出的血呈鲜红色

  E、咯血每有咳嗽动作,呕血每有呕吐动作

  456. 引起上消化道出血的最常见的疾病是:

  A、胃溃疡

  B、十二指肠溃疡

  C、肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂

  D、胃癌

  E、出血性胃炎

  457. 关于上消化道出血量的估计下列哪项是对的:

  A、每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应

  B、每日出血量200ml以上才会出现黑便

  C、胃内积血500ml才会发生呕血

  D、一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现

  E、面色苍白,脉搏>110次/分,收缩压< 80mmHg估计出血量占总血量的10%以下

  458. 关于上消化道出血,下列哪种说法不对:

  A、呕血多见于幽门以上部位出血

  B、呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血

  C、应包括胆道出血

  D、胃大部切除后的空肠上段出血也属于上消化道出血

  E、上消化道出血均是消化系统疾病所致

  459. 判断上消化道出血部位最好的检查方法是:

  A、内窥镜检查

  B、钡餐检查

  C、B超检查

  D、选择性动脉造影

  E、胃液分析

  460. 处理上消化道大出血休克患者,首先采取哪项措施:

  A、冰盐水洗胃

  B、口服止血药

  C、补充血容量

  D、电凝或激光治疗

  E、手术治疗

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