2019年住院医师规范化培训(内科)试题三
来源 :中华考试网 2019-01-04
中441. 某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果:ALT 200u,下列哪种抗结核药物不宜使用:
A、链霉素
B、乙胺丁醇
C、卡那霉素
D、异烟肼
E、以上均不宜使用
442. 关于结核性腹膜炎的临床表现,下列哪项是对的:
A、很少有结核病的全身中毒症状
B、多数突然起病
C、绝大多数腹部有明显的压痛和反跳痛
D、腹部触诊时均有肉面感
E、腹部包块多见于粘连型
443. 关于结核性腹膜炎腹水,下列哪项是正确的:
A、结核性腹膜炎腹水以血性为主
B、绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水
C、腹水性质符合漏出液
D、腹水培养结核菌阳性率很低
E、腹水明显者可以大量放液治疗
444. 关于结核性腹膜炎的诊断下列哪项有误:
A、结核菌素试验阴性亦不能排除本病
B、不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件
C、诊断困难者可行抗结核诊断性治疗
D、腹水动物接种较细菌培养阳性率高
E、首选诊断手段是腹腔镜检查
445. 结核性腹膜炎病人有腹膜广泛粘连时禁用哪项检查:
A、腹水浓缩涂片找结核菌
B、腹水培养结核杆菌
C、腹水动物接种
D、腹水常规检查
E、腹腔镜检查
446. 某结核性腹膜炎突然腹部剧痛,腹胀明显,不排气,腹部有肠型及蠕动波,下列哪种情况可能性大:
A、结核性腹膜炎并发肠穿孔
B、结核性腹膜炎并发肠梗阻
C、结核性腹膜炎并发肝结核
D、结核性腹膜炎并发肠瘘
E、以上都可能
447. 某结核性腹膜炎病人,突然全腹剧痛,腹壁极硬,肝浊音界消失,最可能是:
A、并发急性肠穿孔
B、并发完全性肠梗阻
C、并发不完全性肠梗阻
D、并发消化道出血
E、腹腔脓肿形成
448. 关于结核性腹膜炎下列哪种说法不对:
A、全身症状以盗汗、低热最为常见
B、多数病人腹痛程度较轻
C、腹水多见于渗出型结核性腹膜炎病人
D、腹壁揉面感不是结核性腹膜炎特有的体征
E、OT试验阳性,血沉增快即可确诊
第12节
449. 粪便隐血试验阳性者提示出血量多少:
A、每日出血量10ml以上
B、每日出血量60ml以上
C、每日出血量30ml以上
D、每日出血量5ml以上
E、每日出血量20ml以上
450. 食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血用药是:
A、雷尼替丁
B、利血平
C、垂体后叶素
D、阿托品
E、地高辛
451. 消化性溃疡止血用药是:
A、雷尼替丁
B、利血平
C、垂体后叶素
D、阿托品
E、地高辛
452. 消化性溃疡并发呕血时,首选下列哪种药物止血:
A、甲氰咪胍
B、法莫替丁
C、心得安
D、安络血
E、垂体后叶素
453. 下列哪项不是上消化道出血手术治疗的指征:
A、过去有多次大出血,近期反复大出血
B、年龄超过45岁
C、大出血时伴有幽门梗阻
D、大出血同时伴有急性穿孔
E、大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎
454. 关于上消化道出血的处理哪项有误:
A、时患者保持安静
B、注意观察尿量变化
C、一律禁食
D、定期复查血象
E、防治失血性休克
455. 关于呕血与咯血的鉴别,下列哪项是对的:
A、呕出的血呈酸性,咯出的血呈碱性
B、咔血没有黑便,呕血没有血痰
C、呕出的血常混有食物残渣,咯出的血常混有痰液
D、呕出的血多呈咖啡色或暗红色,咯出的血呈鲜红色
E、咯血每有咳嗽动作,呕血每有呕吐动作
456. 引起上消化道出血的最常见的疾病是:
A、胃溃疡
B、十二指肠溃疡
C、肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂
D、胃癌
E、出血性胃炎
457. 关于上消化道出血量的估计下列哪项是对的:
A、每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应
B、每日出血量200ml以上才会出现黑便
C、胃内积血500ml才会发生呕血
D、一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现
E、面色苍白,脉搏>110次/分,收缩压< 80mmHg估计出血量占总血量的10%以下
458. 关于上消化道出血,下列哪种说法不对:
A、呕血多见于幽门以上部位出血
B、呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血
C、应包括胆道出血
D、胃大部切除后的空肠上段出血也属于上消化道出血
E、上消化道出血均是消化系统疾病所致
459. 判断上消化道出血部位最好的检查方法是:
A、内窥镜检查
B、钡餐检查
C、B超检查
D、选择性动脉造影
E、胃液分析
460. 处理上消化道大出血休克患者,首先采取哪项措施:
A、冰盐水洗胃
B、口服止血药
C、补充血容量
D、电凝或激光治疗
E、手术治疗