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2019年住院医师规范化培训(内科)试题三

来源 :中华考试网 2019-01-04

  421. 急性胰腺炎患者发热超过39℃,且持续不退者提示:

  A、出血坏死型

  B、继发性腹膜炎

  C、并发胰腺脓肿

  D、并发胰腺蜂窝织炎

  E、以上均有可能

  422. 急性胰腺炎患者因胰头水肿压迫胆总管,或Oddis括约肌痉挛可引起:

  A、发热

  B、黄疸

  C、呕吐

  D、腹泻

  E、腹胀

  423. 急性胰腺炎患者如果呕吐频繁克引起:

  A、代谢性碱中毒

  B、代谢性酸中毒

  C、呼吸性碱中毒

  D、呼吸性酸中毒

  E、混合性酸中毒

  424. 血清淀粉酶测定其正常值(Somogyi法)为:

  A、30-40u

  B、40-180u

  C、20-30u

  D、180-280u

  E、280-300u

  425. 尿淀粉酶测定,肾功能正常时超过多少对胰腺炎有诊断意义:

  A、100u

  B、150u

  C、200u

  D、256u

  E、365u

  426. 急性胰腺炎患者约有1/4血钙低于正常,且多见于:

  A、出血坏死型

  B、水肿型

  C、并发败血症

  D、胰腺脓肿形成

  E、并发代谢性碱中毒

  427. 急性胰腺炎血清脂肪酶升高,其测定有助于:

  A、早期诊断

  B、并发腹膜炎的诊断

  C、出血坏死型的诊断

  D、回顾性诊断

  E、水肿型的诊断

  428. 急性胰腺炎患者血清正铁血红蛋白呈阳性者可见于:

  A、出血坏死型

  B、水肿型

  C、并发胰腺浓重者

  D、感染发热者

  E、以上均有可能

  429. 急性胰腺炎的主要诊断依据是:

  A、暴饮暴食,过多饮酒

  B、进食过多脂肪食物后

  C、突然发作的上腹部疼痛

  D、血尿淀粉酶升高

  E、以上均是

  430. 治疗急性胰腺炎可抑制胰腺分泌的药物有:

  A、抗胆碱药物

  B、组织胺H2受体拮抗剂

  C、乙酰唑胺

  D、5-Fu

  E、以上均是

  431. 出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用:

  A、胰岛素

  B、止血剂静滴

  C、胰酶抑制剂静滴

  D、升压药

  E、利尿剂

  第11节

  432. 下列哪项检查对结核性腹膜炎有确诊价值:

  A、血象检查

  B、血沉检查

  C、粪便检查

  D、腹部X线检查

  E、腹腔镜检查+腹膜活检

  433. 渗出型结核性腹膜炎临床上哪项为主要特点:

  A、发热、盗汗

  B、腹痛

  C、苍白无力

  D、腹部肿块

  E、腹水

  434. 关于结核性腹膜炎腹水的特征,下列哪一项有误:

  A、腹水多为草黄色

  B、比重一般超过1.016

  C、蛋白含量在30g/L以上

  D、白细胞计数在5×109以上

  E、腹水浓缩直接涂片查结核菌阳性率在50%以上

  435. 关于结核性腹膜炎好发人群以下哪一项是对的:

  A、儿童多见

  B、男性多于女性

  C、老年多见

  D、婴儿多见

  E、女性多于男性

  436. 下列哪一项是结核性腹膜炎的最常见的并发症:

  A、肠穿孔

  B、肠瘘

  C、肠梗阻

  D、肠结核

  E、腹腔脓肿

  437. 关于结核性腹膜炎实验室检查下列哪项有误:

  A、病变活动期,红细胞沉降率增快

  B、多数病人白细胞总数明显增高

  C、部分病人可有轻中度贫血

  D、腹水细胞分类以淋巴细胞为主

  E、有些结核性腹膜炎病人OT实验可呈阴性反应

  438. 某结核性腹膜炎病人,中等量腹水,已用异烟肼、链霉素、利福平抗结核治疗,并加用双氢克尿塞利尿,腹水消退不明显,加用哪种治疗合适:

  A、泼尼松10mg 3/日

  B、输血300ml

  C、复合氨基酸注射液250ml静滴1/日

  D、速尿20mg/日

  E、腹腔穿刺放液

  439. 某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛,腹部有移动性浊音,疑为渗出型结核性腹膜炎,首选哪项检查:

  A、腹水常规检查

  B、腹水培养结核菌

  C、腹水动物接种

  D、腹腔镜检查

  E、腹膜活检

  440. 关于治疗结核性腹膜炎激素的应用,下面哪种说法不对:

  A、可减轻全身中毒症状

  B、减少渗出和促进腹水吸收

  C、防止或减轻腹腔粘连

  D、宜短期应用

  E、应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量

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