2019年住院医师规范化培训(内科)试题三
来源 :中华考试网 2019-01-04
中421. 急性胰腺炎患者发热超过39℃,且持续不退者提示:
A、出血坏死型
B、继发性腹膜炎
C、并发胰腺脓肿
D、并发胰腺蜂窝织炎
E、以上均有可能
422. 急性胰腺炎患者因胰头水肿压迫胆总管,或Oddis括约肌痉挛可引起:
A、发热
B、黄疸
C、呕吐
D、腹泻
E、腹胀
423. 急性胰腺炎患者如果呕吐频繁克引起:
A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、混合性酸中毒
424. 血清淀粉酶测定其正常值(Somogyi法)为:
A、30-40u
B、40-180u
C、20-30u
D、180-280u
E、280-300u
425. 尿淀粉酶测定,肾功能正常时超过多少对胰腺炎有诊断意义:
A、100u
B、150u
C、200u
D、256u
E、365u
426. 急性胰腺炎患者约有1/4血钙低于正常,且多见于:
A、出血坏死型
B、水肿型
C、并发败血症
D、胰腺脓肿形成
E、并发代谢性碱中毒
427. 急性胰腺炎血清脂肪酶升高,其测定有助于:
A、早期诊断
B、并发腹膜炎的诊断
C、出血坏死型的诊断
D、回顾性诊断
E、水肿型的诊断
428. 急性胰腺炎患者血清正铁血红蛋白呈阳性者可见于:
A、出血坏死型
B、水肿型
C、并发胰腺浓重者
D、感染发热者
E、以上均有可能
429. 急性胰腺炎的主要诊断依据是:
A、暴饮暴食,过多饮酒
B、进食过多脂肪食物后
C、突然发作的上腹部疼痛
D、血尿淀粉酶升高
E、以上均是
430. 治疗急性胰腺炎可抑制胰腺分泌的药物有:
A、抗胆碱药物
B、组织胺H2受体拮抗剂
C、乙酰唑胺
D、5-Fu
E、以上均是
431. 出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用:
A、胰岛素
B、止血剂静滴
C、胰酶抑制剂静滴
D、升压药
E、利尿剂
第11节
432. 下列哪项检查对结核性腹膜炎有确诊价值:
A、血象检查
B、血沉检查
C、粪便检查
D、腹部X线检查
E、腹腔镜检查+腹膜活检
433. 渗出型结核性腹膜炎临床上哪项为主要特点:
A、发热、盗汗
B、腹痛
C、苍白无力
D、腹部肿块
E、腹水
434. 关于结核性腹膜炎腹水的特征,下列哪一项有误:
A、腹水多为草黄色
B、比重一般超过1.016
C、蛋白含量在30g/L以上
D、白细胞计数在5×109以上
E、腹水浓缩直接涂片查结核菌阳性率在50%以上
435. 关于结核性腹膜炎好发人群以下哪一项是对的:
A、儿童多见
B、男性多于女性
C、老年多见
D、婴儿多见
E、女性多于男性
436. 下列哪一项是结核性腹膜炎的最常见的并发症:
A、肠穿孔
B、肠瘘
C、肠梗阻
D、肠结核
E、腹腔脓肿
437. 关于结核性腹膜炎实验室检查下列哪项有误:
A、病变活动期,红细胞沉降率增快
B、多数病人白细胞总数明显增高
C、部分病人可有轻中度贫血
D、腹水细胞分类以淋巴细胞为主
E、有些结核性腹膜炎病人OT实验可呈阴性反应
438. 某结核性腹膜炎病人,中等量腹水,已用异烟肼、链霉素、利福平抗结核治疗,并加用双氢克尿塞利尿,腹水消退不明显,加用哪种治疗合适:
A、泼尼松10mg 3/日
B、输血300ml
C、复合氨基酸注射液250ml静滴1/日
D、速尿20mg/日
E、腹腔穿刺放液
439. 某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛,腹部有移动性浊音,疑为渗出型结核性腹膜炎,首选哪项检查:
A、腹水常规检查
B、腹水培养结核菌
C、腹水动物接种
D、腹腔镜检查
E、腹膜活检
440. 关于治疗结核性腹膜炎激素的应用,下面哪种说法不对:
A、可减轻全身中毒症状
B、减少渗出和促进腹水吸收
C、防止或减轻腹腔粘连
D、宜短期应用
E、应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量