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2018住院医师规范化培训儿科考试试题(十一)

来源 :中华考试网 2018-04-03

A3型题

  (19~20题共用题干)

  8月婴儿,因患秋季腹泻伴中度脱水入 院,经治疗后病情好转,尿量增加,脱水纠正,但患儿突然出现腹胀,心音低钝,可闻及早搏,肠鸣音1~2次/分,膝反射消失。

  19.最可能的诊断是( )

  A.中毒性心肌炎 B.中毒性肠麻痹 C.低钾血症

  D.低钠血症 E.低血糖

  20.应给予下列哪项治疗( )

  A.加大抗感染力度 B.补钾 C.用高张含钠液静滴

  D.输葡萄糖 E.补钙

  (21~25题共用题干)

  6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。

  21.诊断为 ( )

  A、中度等渗性脱水 B、重度等渗性脱C、中度低渗性脱水 D、重度低渗性脱水 E、中度高渗性脱水

  22.患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物所致的可能性较大 ( )

  A、金黄色葡萄球菌 B、白色念珠菌

  C、难辨梭状芽胞杆菌 D、产毒性大肠杆菌 E、耶尔森菌

  23.该患儿行静脉补液,应首先给予 ( )

  A、10%葡萄糖溶液20ml/kg B、2:1等张含钠液20ml/kg

  C、血浆20ml/kg D、5%碳酸氢钠溶液20ml/kg

  E、低分子右旋糖酐20ml/kg

  24.应继续补充何种液体纠正脱水 ( )

  A、5%葡萄糖盐水 B、复方氯化钠溶液C、生理维持液 D、1/2张含钠液 E、2/3张含钠液

  25.患儿除上述给予补液纠正水、电解质失衡外,下列处理哪项正确 ( )

  A、因吐、泻明显,且已行静脉补液,可禁食1天

  B、立即给予止泻剂

  C、肌注肠蠕动抑制如654-2

  D、给予足量、足疗程的广谱抗生素

  E、若吐泻减轻,可改为口服补液,用ORS液

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