2018住院医师规范化培训儿科考试试题(十一)
来源 :中华考试网 2018-04-03
中11.11月婴儿,9月份因腹泻5天入院,大便呈水样和蛋花汤样,无臭味,有时有少量粘液但无脓血,大便常规有少量白细胞,有轻度脱水征,诊断考虑( )
A.致病性大肠杆菌性肠炎 B.食饵性腹泻 C.空肠弯曲菌肠炎
D.病毒性肠炎 E.生理性腹泻
12.10月婴儿,长期应用抗生素后突然出现吐泻伴高热3天,大便6~8次/日,暗绿色,量多,带粘液和脓血,大便镜检见较多脓细胞和G+球菌。体查:T 39.5°C,精神差,哭无泪,眼窝明显凹陷,口唇和皮肤干燥,四肢冰凉,尿量明显减少,最可能的诊断是( )
A.致病性大肠杆菌性肠炎伴中度脱水 B.侵袭性大肠杆菌性肠炎中度脱水
C.出血性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水 D.空肠弯曲菌性肠炎伴中度脱水
E.金黄色葡萄球菌性肠炎伴重度脱水
13.8月婴儿,呕吐腹泻3天,大便黄色水样,量多,无发热,精神萎靡,呼吸深快,唇樱红,面色苍灰,前囟眼窝明显凹陷,尿量减少,哭无泪,皮肤弹性极差,四肢冰冷,补液应首选( )
A.2/3张含钠液50ml/kg B.5%碳酸氢钠20ml/kg C.2:1等张含钠液20ml/kg D.1/2张含钠液40ml/kg E.1/3张含钠液20ml/kg
14.10月小儿,呕吐和腹泻4天,大便黄色蛋花汤样,不臭,无粘液和脓血,精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,唇樱红,呼吸深快有丙酮味,尿量稍减,四肢稍凉,静脉需补充液体为( )
A.第一天总量为120~150ml/kg B.第一天用等张含钠液,30ml/kg
C.开始的30~60分钟用2:1等张含钠液
D.补充累积损失按20ml/kg
E.补充氯化钾按0.3%的浓度,40ml/kg·d
B1型题
(15~18题共用题干)
A.生理性腹泻
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.坏死性肠炎
E.大肠杆菌性肠炎
15.病初呕吐,大量黄色水样或蛋花汤样便,少量粘液无脓血 ( )
16.发病5~8月为多,中等量蛋花汤样稀便,伴较多粘液有霉臭味,镜检少量白细胞 ( )
17.5个月虚胖患儿,大便每日8~10次,食欲好,生长发育正常( )
18.腹胀、腹痛、呕吐伴血便,X-ray示小肠局限性充气扩张肠壁积气( )