住院医师规培辅导:胃癌问诊内容评分项目
来源 :中华考试网 2020-02-17
中1 检查者介绍自己的姓名、职务、职责
2 询问或使用病人的姓名、称呼
3 部位:上腹部
4 疼痛性:隐痛性、非持续性
5 诱因:无
6 时间:腹痛3个月
7 伴随症状:体重下降,食欲下降
8 伴随症状:柏油样黑便一次
9 治疗:应用“三九胃泰”和“气滞胃通冲剂”
10 既往肺结核病史
11 饮酒史:每天100克
12 父亲死因不详,父亲临死时有呕血史
13 职业:小学教师
14 和其他疾病(溃疡病)鉴别诊断的问诊:如问有无、饥饿痛、夜间痛、餐后延迟痛(餐后3~4小时发作)
15 过去史:无胃病史、无上腹痛史
16 与病人讨论下一步安排(治疗)