住院医师规培辅导：慢性支气管炎伴气肿问诊内容评分项目
来源 :中华考试网 2020-02-14
中1.检查者介绍自己的姓名。
2.检查者介绍自己的职务和职责。
3.检查者询问病人的姓名和称呼。
4.主诉：咳嗽、咯痰25年，近一年气短。
5.起病：慢性病程，反复发作。
6.主要症状：咳嗽，咯痰，气短。
7.症状特点：咳嗽，咳白色泡沫，晨起重。活动后气短，休息后略缓解。
8.程度：不能从事重劳动，一般家务活动尚可。
9.加重因素：感冒或劳累
10.缓解因素：休息或气候温暖
11.伴随症状：重时黄痰
12.无咯血
13.无夜间阵发性呼吸困难
14.过去史：儿时未患麻疹、百日咳，无肺结核。
15.饮酒少量
16.吸烟1盒/日，30年
17.工人职业：车工
18.与病人讨论下一步检查安排
