骨二科住院医师规范化培训强度

　　（一）培训对象

　　具有高等院校医学专业本科以上学历，拟从事临床医疗工作的人员。

　　已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书，要求接受培训的人员。

　　临床研究生毕业人员须经培训基地进行临床实践能力考核，根据考核结果和既往参加临床实践的时间，确定其应进入的培训阶段和年限。

　　（二）培训目标

　　综合目标

　　系统掌握骨科相关的基础和临床理论，了解国内外新进展，并能与实际工作相结合。

　　具有较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，掌握骨科常见病、多发病的诊治，掌握基本临床技能。

　　具备良好的人文综合素质、具备良好的医疗道德和良好的医患沟通能力。

　　4. 掌握骨科常见病、多发病的发病机制，临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗处理原则，熟悉骨科专业基本理论和基本知识，常见骨折与脱位的诊断治疗，手外伤的查体与处理原则，掌握消毒与无菌技术，骨科创伤手术患者的无菌换药操作，骨科相关的影像学及实验室检查方法。

　　专业目标

　　骨科：掌握骨科常用治疗技术(骨折与脱位的手法复位，石膏固定和皮牵引、骨牵引技术)的具体操作、并发症的预防及处理原则，骨科无菌换药技术，熟悉骨科创伤(以骨折与脱位为主)的常用治疗方法及手术操作技术，熟悉腰椎间盘突出症的诊断与治疗原则，运动系统慢性损伤的治疗，颈椎病的诊断与治疗，骨与关节的感染诊断与治疗原则，开放性创口清创术原则，了解手外伤清创原则、皮肤等软组织缺损的修复、肌腱吻合技术、神经吻合技术、血管吻合技术，四肢开放性骨折的清创、切开复位内固定技术，颈椎及腰椎的手术，人工关节置换手术，四肢常见的骨及软组织肿瘤手术。

　　掌握 1、一般清创术

　　2. 简单植皮术

　　3. 腱鞘切开、松解术

　　4. 肌腱缝合术

　　5. 四肢骨折手法复位、石膏外固定术

　　6. 骨牵引术

　　7. 腱鞘囊肿切除术

　　8. 关节腔切开引流术

　　9. 筋膜间隙综合征切开减压术

　　了解 1、骨折与脱位的鉴别

　　2、股骨颈骨折的鉴别诊断

　　3、骨性关节炎的病因及处理

　　4、股骨头坏死的病因及处理

　　5、骨牵引的适应症、禁忌症及并发症

　　6、石膏固定的适应症、禁忌症及并发症

　　7、骨科常见病理图像的识别

　　轮转时间

　　6个月，包括门诊1个月

　　基本病种及例数要求(至少100例)

　　基本技能要求

   操作名称                     例数（≥）

　　较高要求

　　(一)病种

　　膝关节韧带损伤鉴别

　　骨性关节炎与风湿关节炎鉴别

　　其他少见病种

　　(二)临床技能要求

   操作名称

　　四、住培期间要求：

　　1.管理床位数：要求住培学员病房独立管床数≥8张/月(在带教医师指导下独立于其他培训对象管理床位)

　　2.门诊工作量： 门诊：日诊治数≥20人次

　　急诊：日诊治数≥10人次