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2018年4月医学类自学考试《内科护理学(二)》真题及答案

来源 :中华考试网 2018-10-15

  四、名词解释题:本大题共5小题,每小题3分,共l5分。

  46.支气管哮喘

  47.病毒性心肌炎

  48.急性胰腺炎

  49.自血病

  50.帕金森病

  五、简答题:本大题共4小题,每小题5分,共20分。

  51.简述缩唇腹式呼吸的训练方法。

  52.简述肾病综合征患者水肿部位的皮肤护理要点。

  53.简述糖尿病患者发生糖尿病足的危险因素。

  54.简述对服用镇静催眠药物患者给予的用药指导内容。

  六、论述题:本大题共2小题,每小题l0分,共20分。

  55.患者,男性,25岁,半年前予感冒后出现逐渐加重的胸闷、心悸、气急,近一个月常有夜间阵发性呼吸困难,昨晚大便后出现呼吸困难并加重,不能平卧,伴咳嗽。咳泡沫样痰及粉红色血色痰而就诊入院。查体:T37.4"C,R28刹分,P l26;Jc/分,BP l24/72mmH9,口唇发绀,大汗,端坐呼吸,颈静脉怒张,双肺布满中小水泡音及哮鸣音,叩诊心界扩大,HR l26次/分,律齐,心尖部---r闻及舒张期奔马律,触诊肝脏肿大,肝颈回流征阳性,双下肢轻度可凹性水肿。辅助检查:X线胸片呈普大型心脏,心脏多普勒检查示心腔均扩大.LVEF(左室射向分数)在29%。初步诊断为“急性左心衰竭,奎心衰竭,扩张型肌病”。

  请写出:

  (1)该患者发生全心衰竭的主要病因;

  (2)该患者诊断为“急性左心衰竭”的主要依据;

  (3)该患者的主要护理措施。

  56.患者,男性,45岁,主因“乏力、纳差5年,加重伴腹胀3个月”门诊入院。患者5年前无明显诱因出现乏力、纳差。3年前因骨折于当地医院手术治疗.术前体检发现HBsAg(+),肝功能异常,未做进一步诊断和治疗。近3

  个月来,自觉疲乏无力明显,食欲减退,伴腹胀。为进一步治疗收入院。既往吸烟20余年,饮酒20余年,父亲死于“肝病”。查体:T 37℃,R l8次/分,P 78次/分,BP l26/68mmH9,肝病面容,巩膜稍黄染,前胸部可见数颗蜘蛛痣。心肺(一)。腹部膨隆,脐周可见迂曲扩张静脉。腹软、全腹无压痛反跳痛,肝脏肋下未触及,脾脏肋下约3cm,边界清晰无压痛,移动性浊音(+),双下肢不肿。辅助检查:HBsAg(+),HBeAg(+).HBcAb“):血氨不高;胃镜提示食道静脉轻度曲张。初步诊断为“肝硬化失代偿期”,给予休息、保肝、利尿等治疗。

  请写出:

  (1)该患者发生肝硬化的主要病因:

  (2)该患者诊断为“肝硬化失代偿期”的主要依据;

  (3)该患者的饮食护理措施。

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