第86题 患儿，6个月。腹泻20余天，每日10余次稀水样便，体重5．3ks，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明

显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol／L考虑诊断为

A 中度等渗脱水

B 重度等渗脱水

C 中度低渗脱水

D 重度低渗脱水

E 重度高渗脱水

正确答案：D

第87题 婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为

A 停止补液，恢复正常饮食

B 口服补液，恢复正常饮食

C 给补累积损失+继续损失量

D 补充异常的继续损失+生理需要量

E 仅补生理需要量+钾盐

正确答案：D

第88题 6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160

次／分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol／L，应考虑

A 血液低渗所致脑水肿

B 低镁血症

C 水中毒

D 低钾血症

E 低钙血症

正确答案：D

第89题 6个月患儿，腹泻水样便5天，精神萎靡，眼窝及前囟明显凹陷，四肢稍凉，尿量明显减少，呼吸稍快，血清

钠未测，应补给0．9％氯化钠:5％葡萄糖:1．87％乳酸钠的溶液的比例的ml数为

A 450:300:150

B 400:300:200

C 300:450:150

D 200:600:100

E 400:600:200

正确答案：C

第90题 男婴，6个月。因呕吐腹泻3天，加剧一天，尿少来院急诊，体温38℃，眼窝前囟显凹，皮肤弹性较差，血Na

+140mmol／L，动脉血气:pH7．2，BE l2mmol／l最适宜处理是

A 禁食6小时，以后牛奶喂养

B 静注25％葡萄糖溶液

C 静脉注射速尿

D 2:3:1溶液静滴

E 1．4％碳酸氢钠静滴

正确答案：E

第91题 8个月女孩，发热、腹泻轻咳2天入院，大便10余次／日，蛋花汤样，大便镜检:白细胞2～3个／HP，大便细

菌培养阴性，血常规:WBC为7．5×10 9/L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是

A 致病性大肠杆菌肠炎

B 细菌性痢疾

C 病毒性肠炎

D 金葡菌肠炎

E 霉菌性肠炎

正确答案：C

第92题 7个月女婴，腹泻水样便2天，大便10次／日，高热1天，汗多，进食少，尿少，口渴。体检：烦躁不安，四

肢暖，皮肤弹性差，心、肺(-)，膝腱反射亢进，最可能的诊断是

A．轻度等渗性脱水

B．轻度低渗性脱水

C．中度等渗性脱水

D．中度低渗性脱水

E．中度高渗性脱水

正确答案：E

第93题 8个月患儿，腹泻5天，稀水便1日10余次，尿减少，体重5．5g皮下脂肪0．4cm，足稍凉，二氧化碳结合力为

9mmol／L，血钠128mmol／L，本例脱水程度及性质是

A 轻度脱水，等渗性

B 轻度脱水，低渗性

C 中度脱水，等渗性

D 中度脱水，低渗性

E 重度脱水，低渗性

正确答案：D

第94题 男，3个月。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次／天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5．

6kg。最可能诊断是

A 迁延性腹泻

B 慢性腹泻

C 生理性腹泻

D 饮食性腹泻

E 感染性腹泻

正确答案：C

第95题 10个月女孩，1周先吐后泻，大便呈蛋花汤样，腥臭粘液但无脓血。精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，

唇樱红，呼气深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉，需静脉补液

A 第一天总量120～150ml／kg

B 第一天用等张含钠液

C 开始的30～60分钟用2:1等张含钠液60ml

D 补充累积损失按20ml／(kg·h)

E 补充氯化钾0．3％浓度，40ml／(kg·d)

正确答案：A

第96题 3个月婴儿，出生体重2．8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日6～8次，为黄色软便无特殊臭

味，经治无好转，现在体重5．5kg，体格检查无异常所见。哪一种情况最可能

A "生理性腹泻"

B 慢性痢疾

C 迁延型腹泻

D 霉菌性肠炎

E 肠结核

正确答案：A

第97题 小儿腹泻，重度等渗性脱水，酸中毒，循环障碍明显，按计划完成第一天补液后，第二天腹泻仍然明显，应

按下列哪种方案补液

A．2：1等张含钠液扩容

B．2：2:1液补充累计损失量

C．5％碳酸氢钠纠酸

D．10％葡萄糖维持

E．继续丢失与生理需要

正确答案：E

第98题 2个月小儿，腹泻2天，大便1日10余次，蛋花汤样，呕吐、尿少，精神萎靡，拒奶、面色苍白、前囟明显凹

陷，大便镜检每高倍视野2～3个白细胞，应考虑小儿腹泻伴有

A 休克

B 酸中毒

C 低钾血症

D 食物中毒

E 败血症

正确答案：B

第99题 女孩，2岁。发热，腹泻腹痛一天，大便5～6次，粘冻便，镜检示RBC25个／HP，WBC 25～30个／HP。下列哪

种疾病不考虑

A 细菌性痢疾

B 产毒性大肠杆菌

C 空肠弯曲菌肠炎

D 金黄色葡萄球菌肠炎

E 侵袭性大肠杆菌肠炎

正确答案：B

第100题 1岁患儿，10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，有少量粘液但无脓血；有脱水征，考虑引起病

原是

A 致病性大肠杆菌

B 金黄色葡萄球菌

C 白色念珠菌

D 粘附性大肠杆菌

E 肠道或呼吸道病毒