自学考试《中医儿科学》章节习题及答案：第3(2)章

二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答

案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第124题 患儿，2岁。既往确诊先心病室缺，近1周发热、咳嗽、近3天喘，听诊双肺可闻及中小水泡音，胸骨左缘

3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肝肋弓下4cm，下述哪项处置是错误的

A 吸氧

B 快速洋地黄化

C 静点抗生素

D 应用利尿剂

E 以上均不是

正确答案：E

第125题 男孩，5岁半。生后发现心脏杂音。平时易感冒。曾患过肺炎3次，体重16kg，无发绀。体格检查:心前区隆

起，胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅳ级收缩杂音伴震颤，心尖区Ⅱ级舒级期滚筒样杂音，P2亢进。EKG示电轴不偏RV5

+SVl:46mm+12mm，RV124mm。初步最可能的诊断为

A 房间隔缺损(第一孔)

B 房间隔缺损(第二孔)

C 动脉导管未闭

D 不典型法洛四联症

E 室间隔缺损

正确答案：E

第126题 女孩，2岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2

＞A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR′，波型，Rv1 14mm，Pv1 2mm，P-R间期0．16"，该患儿考虑何种

先心病

A 房间隔缺损

B 室间隔缺损

C 动脉导管未闭

D 肺动脉狭窄

E 法洛四联症

正确答案：A

第127题 女，5岁。自幼易感冒，生长发育尚可，心前区隆起，肺动脉瓣区有收缩期震颤，P2亢进。胸骨左缘第2～3

肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期、Ⅱ级舒张期杂音，血压12／4kPa。胸片示左右心室肥大(左室为主)，肺充血明显，肺动脉

段突出，主动脉弓增宽，考虑最可能的诊断为

A 室间隔缺损

B 房间隔缺损

C 动脉导管未闭

D 肺动脉狭窄

E 主动脉瓣狭窄伴关闭不全

正确答案：C

第128题 12岁女性，自10岁起下肢青紫，逐渐加重。体检：胸骨左缘第2肋间闻及2／6级收缩期杂音，P2亢进。血气

分析提示：右桡动脉血氧饱和度96％，股动脉血氧饱和度80％。最可能的诊断是

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．法洛四联症

E．肺动脉狭窄

正确答案：C

第129题 患儿，6岁。经常咳嗽气促，不爱玩耍，活动后乏力，体检:发育落后，胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期

杂音，无震颤，传导范围小，P2亢进伴固定分裂。胸片:右房右室增大，肺动脉段突出，肺野充血，最可能的诊断是

A 房间隔缺损

B 室间隔缺损

C 动脉导管未闭

D 法洛四联症

E 肺动脉狭窄

正确答案：A

第130题 3岁男孩，自幼喂养困难，易患肺炎。体检：胸骨左缘3、4肋间闻及4／6级全收缩期杂音，传导广泛，伴有

震颤，P2亢进。最可能的诊断是，

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．风湿性心肌炎

E．法洛四联症

正确答案：B

第131题 4岁，男孩。体检时发现胸骨左缘第三、四肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强，为确诊需进一

步做哪一项无创性检查

A X线胸片

B 心血管造影

C 心导管检查

D 超声心动图

E 心电图

正确答案：D

第132题 男孩，2岁半。患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐，这种现象是由于肺动脉漏斗部狭

窄的基础上，突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是

A 加压面罩吸氧

B 身体取胸膝位

C 静脉注射普萘洛尔(心得安)

D 静滴碳酸氢钠

E 口服消炎痛

正确答案：C

第133题 患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震

颤，动脉血氧饱和度75％，此例可能的诊断是

A 原发性肺动脉高压症

B 肺动脉狭窄

C 艾森曼格综合征

D 较大型室间隔缺损

E 法洛四联症

正确答案：E

第134题 10岁女孩，常有活动后心悸、气促，心脏听诊于胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺

动脉瓣区第二音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．法洛四联症

E．肺动脉狭窄

正确答案：A

第135题 患儿，6岁。出生后反复呼吸道感染，平时较少活动。体检:无发绀，心前区隆起，于胸骨左缘第3、4肋间

闻及Ⅲ级粗糙全收期杂音，有震颤，肺动脉第二音亢进，最可能的诊断是

A 房间隔缺损

B 室间隔缺损

C 法洛四联症

D 动脉导管未闭

E 艾森曼格综合征

正确答案：B