16、腹部闭合性损伤者，出现下哪种情况应早期剖腹探查 。

　　阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长

　　实验室检查WBC计数增加

　　腹穿抽出凝固血液4ml

　　恶心、呕吐、酸中毒

　　腹膜刺激征范围逐渐扩大

　　17、某工地施工时不慎塌方，引起工伤事故，对严重损伤病人的处理首先是 。A.抗休克 B.止血、骨折固定

　　C.防治窒息 D.镇静止痛

　　E.抗感染

　　地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：HR120次/min, Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。

　　18、根据上述病史可诊断为 。

　　A.左下肢挫伤 B.左下肢血栓形成

　　C.肾挫伤 D.挤压综合征

　　E.足背动脉挫伤

　　19、根据上题诊断，静脉输液宜首选 。

　　A.全血 B.右旋糖苷

　　C.5%葡萄糖溶液 D.等渗盐水加入1、25%碳酸氢钠

　　E.多巴胺

　　[B型题]

　　A.清创及一期缝合 B.清创及延期缝合 C.清创后不予缝合

　　D.清创及植皮 E.按感染伤口处理

　　20、大面积皮肤撕脱伤 。

　　21、受伤6-8小时内的战地伤口 。

　　22、头、面、颈部污染伤口 。

　　A.凡士林纱布 B.3-5%盐水湿敷

　　C.10%硝酸盐涂擦创面 D.1：1000苯氧乙醇湿敷

　　E.漂白粉硼酸溶液湿敷

　　23、伤口分泌物较多，肉芽组织水肿苍白宜用 。

　　24、伤口分泌物少，肉芽鲜红呈颗粒状，高出皮肤宜用 。

　　25、伤口有特殊醒臭的黄绿色脓液宜用 。

　　26、伤口平浅，肉芽组织色鲜红呈细颗粒状宜用 。

　　[C型题]

　　A.损伤后出现少尿或无尿 B.损伤处有广泛的组织破坏

　　C.二者均有 D.二者均无

　　27、挤压伤综合征 。

　　28、挫伤 。

　　A.清创 B.缝合

　　C.二者均可 D.二者均不可

　　29、受伤达12小时的严重污染伤口 。

　　30、受伤达24小时的关节开放性损伤 。

　　31、感染伤口 。

　　[X型题]

　　32、开放性伤口包括以下哪几种 。

　　A.挫伤 B.裂伤 C.挤压伤

　　D.擦伤 E.锐器伤

　　33、损伤修复的不利因素 。

　　A.感染 B.异物存留 C.艾滋病

　　D.微量元素缺乏 E.长期使用皮质激素

　　34、创伤治疗中优先抢救的急症 。

　　A.心搏骤停 B.窒息 C.大出血、休克

　　E.开放性气胸 E.腹部内脏脱出

　　35、严重损伤容易并发感染的原因有 。

　　A.常并发休克 B.细菌污染

　　C.中性粒细胞功能降低 D.皮肤屏障功能破坏

　　E.严重损伤所致的肠道菌群移位

　　36、损伤后，伤口出现炎性分泌物，其作用有 。

　　A.充填伤口裂隙 B.杀灭细菌 C.清除颗粒

　　D.加强免疫监护 E.以上均不是

　　37、战伤急救的基本技术主要有 。

　　A.通气 B.止血 C.包扎 D.固定 E.搬运

　　四、名词解释

　　创伤

　　清创术

　　原发愈合

　　五、问答题

　　试述不利于创伤修复的因素有那些?

　　简述创伤应激时的葡萄糖代谢将发生那些变化。

　　简述创伤急救的原则及创伤急救的注意事项。