自学考试《外科学(二)》章节复习题：第13章

　　第十三章 创伤与战伤

　　填空题

　　1、创伤修复的基本方式是 和 ，充填、连接或代替缺损的组织。

　　2、创伤修复的基本过程有

　　3、创伤病理生理中局部反应有

　　4、在创伤病理生理中， 和 ，是机体稳定自身内环境的需要。

　　创伤分类可根据

　　进行分类。

　　二、判断改错题

　　治疗创伤的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能，因此，创伤急救的首要原则是修复损伤组织。

　　理想的创伤修复是组织缺损完全由原来性质的细胞来修复，恢复原有的结构和功能。

　　创伤除造成组织损伤外，还可引起局部和全身性反应，如局部炎症反应。创伤性炎症有利于创伤修复，如纤维蛋白可充填裂隙和作为细胞增生的支架等。因此，炎症反应均有利于修复。

　　选择题

　　[A型题]

　　1、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的 。

　　开放伤口应用无菌纱布复盖，缠上绷带。

　　昏迷病人为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管

　　四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血

　　对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床

　　对去管骨骨折就行简易外固定后转运

　　2、严重挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应首先考虑 。

　　A.切开减压 B.患肢制动

　　C.患肢抬高 D.理疗 E.活血化瘀

　　3、损伤后2-3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致 。

　　A.伤口感染 B.中枢性损伤所致发热

　　C.并发肺部感染 D.分解产物被吸收 E.病因不明

　　4、有关挫伤的描述，下列哪项是错误的 。

　　钝物打击所致的一种损伤

　　局部肿胀，有压痛

　　病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤

　　严重者可有局部皮肤破损

　　不管挫伤多严重，皮肤尚保持完整

　　5、挤压综合征最常引起 。

　　A.急性肾功能衰竭 B.呼吸困难

　　C.心力衰竭 D.昏迷 E.肝缺血坏死

　　6、治疗损伤的首要原则 。

　　A.抗感染 B.纠正水电解质紊乱

　　C.补充血容量 D.抢救生命 E.抗休克治疗

　　7、清创术的主要目的是 。

　　使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合

　　B.避免应用抗生素 C.避免行延期缝合

　　D.尽可能保存更比组织 E.清除异物与坏死组织

　　8、损伤后出现全身性反应的主要环节是 。

　　A.循环系统功能障碍 B.蛋白分解障碍

　　C.神经内分泌系统效应 D.肾功能障碍 E.休温反应

　　9、诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是 。

　　A.检查血常规和红细胞压积 B.超声波检查

　　C.腹穿或腹腔灌洗 D.选择性血管造影 E.脱腔CT

　　10、有关伤口的处理，下列哪项是错误的 。

　　受伤12小时，伤口轻度污染，清创后可一期缝合

　　受伤已12小时，污染较重的伤口，清创后可作延期缝合

　　受伤24-28小时后伤口仍无明显感染，清创后可将缝结扎纹创腺对合。

　　战地伤口清创后可作一期缝合

　　受伤达24小时的关节开放性损伤，请创后可予以缝合。

　　11、创伤性炎症若未并发感染、异物存留，伤后炎症可在何时趋于消退 。

　　A.伤后1-2天 B.伤后6-7天

　　C.伤后3-5天 D.伤后7天以上

　　E.2周以上

　　12、现代外科认为创伤治愈的基础 。

　　A.异体组织修复 B.自身组织修复

　　C.人造材料修复 D.异体骨皮

　　E.以上都不是

　　13、不利于创伤修复最常见的因素是 。

　　A.休克 B.感染

　　C.异物存留 D.局部制动不够 E.营养不良

　　14、污染伤口是指 。

　　伤口有细菌存在，已发生感染

　　伤口有细菌污染，但常未构成感染

　　需要延迟处理的开放性伤口

　　伤口分泌物较多，但炎症不明显

　　锐器挫伤的伤口

　　15、清创的原则中，下列哪项是错误的 。

　　A.清除伤口内异物 B.切除失活的组织，彻底止血

　　C.根据情况缝合伤口 D.必须放置引流

　　E.身留下明显的死腔