自学考试《外科学(二)》章节复习题：第11章

　　第十一章 外科病人的营养代谢

　　填空题

　　1、凡肠道功能正常，或存在部分功能者，营养支持时应首选 营养。

　　2、肠外营养常见的三类并发症是： 、 、 。

　　3、创伤时机体的蛋白质 增加，尿 排出增加，出现 氮平衡。

　　4、氨基酸是 的基本单位，可分为 和 两类。

　　5、70公斤体重的男性，约有蛋白质 。

　　二、判断改错题

　　收集病人24小时尿液，测定尿素氮含量，加常数2~3g即为出氮量。入氮量是静脉输入的 脂肪乳 。

　　饥饿时，血糖下降。机体为维持糖代谢的稳定 胰高糖素 分泌立即减少，胰岛素、生长挽抑素、儿茶酚胺分泌增加。

　　创伤时机体对糖的利用率 增高 ，容易发生 低血糖 。

　　4、三头肌皮皱厚度是测定 体脂储备的指标 。

　　5、体脂 是机体最大的能量仓库，贮量约15公斤。

　　三、选择题

　　[A型题]

　　1、成人对静脉注入葡萄糖的利用速度一般为 。

　　每小时2.5g/Kg体重

　　每小时2g/Kg体重

　　每小时1.5g/Kg体重

　　每小时1.0g/Kg体重

　　每小时0.3g/Kg体重

　　2、应用浓缩白蛋白的适应证为 。

　　术后软弱、不愿进食

　　慢性腹泻

　　严重营养不良

　　急性低血浆蛋白症

　　消化道瘘

　　3、下列关于静脉高价营养的适应证，哪项是错误的 。

　　十二指肠瘘

　　严重的大面积烧伤

　　胰十二指肠切除术后并发胰瘘

　　复杂大手后

　　严重营养不良

　　4、某人体内的含水量占体重的43%，此人可能是 。

　　新生儿

　　正常成年人

　　老年人

　　消瘦者

　　过度肥胖者

　　5、正常人一般每日需要能量 。

　　A.5535KJ

　　B.6535KJ

　　C.7535KJ

　　D.8535KJ

　　E.9535KJ

　　6、一般情况下糖提供机体所需能量的 。

　　A.40%~50%

　　B.50%~60%

　　C.60%~70%

　　D.70%以上

　　E.80%以上

　　7、长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是 。

　　深静脉插管感染导致的败血症

　　高价营养液被污染

　　渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱

　　胰岛素分泌不足

　　中枢神经系统功能失常

　　8、下列对糖 、脂肪、蛋白质三大物质互变的描述哪项是不正确的 。

　　葡萄糖可以转变为蛋白质中的非必需氨基酸的碳架部分

　　脂肪可转变为蛋白质

　　脂肪中的甘油部分可转变为萄萄糖

　　脂肪中的甘油部分可转变为葡萄糖

　　葡萄糖可转变为脂肪

　　9、成年病人手术后禁食期间，下列静脉输液中，哪项是错误的 。

　　液体总量2500ml/天

　　等渗盐水1000ml，5%~10%葡萄糖溶液1500ml

　　禁食超过3天者，补钾3~4g/天

　　维生素C500~1000mg/天

　　维生素B110~50mg/天

　　[B型题]

　　A.4.2J(1cal) B.17J(4cal)　C.29J(7cal) D.38J(9cal)

　　10、每克碳水化合物能产生能量 。

　　11、每克蛋白质能产生能量 。

　　12、每克脂肪能产生能量 。

　　A.10%左右 B.25Kcal/Kg.d C.20%-40不等

　　D.高分解代谢 E.50%-100%

　　13、正常成人静息能量消耗(REE)约为 。

　　14、创伤感染视其严重程度REE可增加 。

　　15、大面积烧伤的REE会增加 。

　　16、通常择期手术REE增加的幅度约为 。

　　17、创伤感染后其代谢状况为 。

　　[C型题]

　　A.滞钠排钾、负氮平衡　　B.脂肪消耗、体重减轻

　　C.两者都有　　　D.两者都无

　　18、手术后组织分解期 。

　　19、手术后组织合成期 。

　　A.脂溶性维生素 B.水溶性维生素　　C.两者都是 D.两者都不是

　　20、维生素B1、B2、C是 。

　　21、维生素B6、B12是 。

　　22、维生素A、D是 。

　　23、维生素K是 。