中医理论知识中医诊断学知识点:卫气营血辨证
来源 :中华考试网 2017-07-18
中卫气营血辨证
创立者:清朝-叶天士《温热论》
适用范围:外感温热病
理论来源:《内经》《伤寒论》
卫 气 营 血
表 ( 里 )
肌肤 六腑 血液(五脏)
(一)卫分证
病机:温热病初期,邪犯肺卫
临床表现:发热,微恶风寒,常伴头痛,咳嗽,口干
微渴,咽喉痛,舌边尖红,脉浮数。
(二)气分证
病机:表邪内传入里,正盛邪实
临床表现:发热,不恶寒反恶热,
口渴尿黄,舌红苔黄,脉数。
临床表现
1、热邪壅肺:咳喘气粗,胸痛,咯黄痰
2、热扰胸膈:心烦懊恼,坐卧不安,
甚则膈上如焚
3、胃热亢盛:壮热,大渴,大汗,脉洪大
4、热结肠道:日晡潮热,大便秘结,
腹痛拒按,舌苔黄燥或黑而干焦
(三)营分证
病机:邪热内陷,劫伤营阴
临床表现:身热夜甚,口不甚渴或不渴,
心烦不寐,甚或神昏谵语,
斑疹隐隐,舌质红绛无苔,脉细数
(四)血分证
病机:病邪深入血分,生风动血
临床表现:身热夜甚,躁扰不宁,甚或昏狂,
斑诊显露,色紫黑,吐血,衄血,
便血,尿血;或见抽搐,角弓反张,
或手足蠕动;舌深绛或绛紫,脉细数。