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中医理论知识中医诊断学知识点:六经辨证的概念

来源 :中华考试网 2017-07-18

  六经辨证的概念

  (一)太阳病证

  太阳(足太阳膀胱经)主一身之表,抗御外邪侵袭,为人体的藩篱

  临床表现:恶寒,头项强痛,脉浮

  1、太阳中风证:外感风寒,营卫失和

  临床表现:发热,恶风,自汗出,脉浮缓

  2、太阳伤寒证:寒邪侵袭,卫阳被遏

  临床表现:恶寒,发热,头项强痛,

  体痛,无汗而喘,脉浮紧

  (二)阳明病证

  表证不解入里(胃肠):里热实证

  临床表现:身热,不恶寒,反恶热,汗自出,脉大

  阳明经证-胃经实热

  阳明腑证-大肠实热

  1、阳明经证

  病机:邪热充斥阳明胃经

  临床表现:身大热,汗大出,烦渴引饮,

  面赤气粗,心烦,舌苔黄,脉洪大。

  特点:大热 大汗 大渴 脉洪大

  2、阳明腑证

  病机:热传大肠,与肠中燥屎相结

  临床表现:日晡潮热,手足汗出,脐腹胀满胀疼痛,

  痛而拒按,大便秘结不通,甚则神昏谵语,

  狂乱,不得眠,舌苔黄厚干燥,或起芒剌,

  甚至苔焦黑燥裂,脉沉实,或沉数

  特点:痞 满 燥 实

  (三)少阳病证

  病机:邪在少阳半表半里

  临床表现:寒热往来,胸胁苦满,

  默默不欲饮食,心烦喜呕,脉弦

  (四)太阴病证

  病机:脾阳虚衰,寒湿内停

  临床表现:腹满而吐,食欲不振,腹泻,

  时腹自痛,喜温喜按,口不渴,

  舌淡苔白滑或白腻,脉缓弱

  (五)少阴病证

  外感病后期,心肾阳衰

  主症:脉微细,但欲寐

  (一)少阴寒化证

  (二)少阴热化证

  1、少阴寒化证

  病机:心肾阳虚,阴寒内生

  临床表现:无热恶寒,脉微细,但欲寐,

  四肢厥冷,下利清谷,呕不能食,

  小便清长,舌淡苔白,脉微细

  2、少阴热化证

  病机:肾水亏虚,心火上亢

  临床表现:心烦不得眠,口燥咽干,舌尖红赤,

  或舌绛少苔,脉细数。

  (六)厥阴病证

  病机:寒热交错,厥热胜复

  临床表现:消渴,气上撞心,心中疼热,

  饥不欲食,食则吐蛔

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