中医理论妇科学知识重点：异位妊娠
来源 :中华考试网 2017-08-05
中异位妊娠(相当重要)
1、 病机：血瘀少腹实证。 治法：以活血化瘀为主。
2、 诊断要点：停经史;腹痛;阴道流血;腹部包块;HCG阳性;后穹窿穿刺抽出不凝固血液
3、异位妊娠破裂的临床表现：
答：异位妊娠破裂的临床表现是明显的下腹痛，或持续性的下腹痛，阵发性加剧，不规则阴道流血，流血量与失血程度不成比例，面色晄白，头晕恶心，甚则腹痛拒按，肛门胀坠，肢冷汗出，甚至晕厥。已破损型异位妊娠分为三型。
A、休克型的典型症状是：突发性下腹剧痛，面色苍白，四肢厥冷或冷汗淋漓，恶心呕吐，血压下降或不稳定，又是烦躁不安，脉微欲绝或细数无力。
B、不稳定型的临床表现是：腹痛拒按，腹部有压痛及反跳痛，但逐步减轻，可触及界限不清的包快，时有少许阴道出血，血压平稳。
C、包块型的临床表现是：腹腔血肿包块形成，下腹坠胀或便意感，阴道出血逐渐停止。
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未破损期 |
活血化瘀，消症杀胚 |
宫外孕2号（宫外孕1号（丹参、桃仁、赤芍+三棱莪术） | |
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已破损期
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休克型 |
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不稳定型 |
活血化瘀，佐以益气 |
宫外孕2号 | |
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包块型 |
破瘀消症 |
宫外孕2号 | |