基础医学理论病理生理学重点：心衰时机体的主要机能代谢变化
来源 :中华考试网 2017-09-28
中心衰时机体的主要机能代谢变化
(一) 心血管系统的变化
1.心脏泵血功能降低： 心输出量(CO)减少、射血分数(EF)降低及心室舒张末期压力(或容积)升高。
2.V系统淤血、V压增高： 左心衰-肺淤血，水肿右心衰-体循环淤血，颈静脉怒张，淤血性肝硬化，心性水肿。
3. 血液重新分布
(二) 呼吸功能变化1.呼吸困难(dyspnea)-左心衰竭最早、最常见的临床症状。
左心衰竭→左室舒张末期压力↑→肺静脉压↑→肺淤血、水肿，肺顺应性降低→各种形式的呼吸困难和肺水肿：
表现为：劳力性呼吸困难;端坐呼吸;夜间阵发性呼吸困难，心性哮喘。
2. 急性肺水肿-肺毛细血管血压升高、通透性增加所致。
三) 其他器官功能变化
四) 水、电解质和酸碱平衡紊乱心性水肿 代谢性酸中毒 低钠、低钾、低镁血症。