第五章 缺氧

　　第一节 常用血氧指标(Parameters of blood oxygen)

　　氧分压( partial pressure of oxygen, PO2 )：为溶解于血液中的氧所产生的张力。动脉血氧分压( PaO2 )正常约为 13.3kPa(100mmHg), 取决于吸入气体的氧分压和外呼吸功能。静脉血氧分压 (PvO2 ) 正常约为 5.32 kPa(40mmHg), 主要取决去阻止摄氧和利用氧的能力，它可反映内呼吸的情况。

　　血氧容量 (oxygen binding capacity, CO2max )：为 100ml 血液中的血红蛋白被氧充分饱和时的最大带氧量。(这是在38，氧分压150mmHg，二氧化碳分压为40mmHg的调价下测定)正常值约为 20ml/dl ，其大小主要取决于 Hb 的质(与 O2 结合的能力)与量。

　　血氧含量 (oxygen content, CO2 )：指 100ml 血液实际的带氧量，包括 Hb 实际结合的氧和极小量溶解于血浆中的氧。动脉血氧含量通常为 19ml/dl ，静脉血氧含量为 14ml/dl ，其大小取决于 PaO2 的高低和血氧容量。动-静脉血氧含量差(Arteriovenous difference of oxygen content)反映组织的摄氧量。

　　氧饱和度(oxygen saturation, SO2 )：指血红蛋白结合氧的百分数。主要取决于血氧分压，正常动脉血氧饱和度为95%-97%，静脉血氧饱和度为75%。

　　SO2 =(血氧含量 - 溶解氧量)/血氧容量 ×100%

　　P50：指Hb氧饱和度为50%时的氧分压。反映血红蛋白与氧亲和力的指标。正常为26-27mmHg。

　　当红细胞2，3二磷酸甘油酸增多、酸中毒、CO2增多及血温增高时，血红蛋白与氧的亲和力下降，氧解离曲线右移，P50增加。