2016年病理生理学基础知识点:肝功能不全
来源 :中华考试网 2016-09-01
中肝功能不全
1、 肝功能不全(hepatic insufficiency):各种致肝损伤因素使肝细胞发生严重损害,使其代谢、分泌、合成、解毒与免疫功能发生严重障碍,机体往往出现黄疸、出血、继发性感染,肾功能障碍、脑病等一系列临床综合症。
2、 肝性脑病(hepatic encephalopathy):在排除其他已知脑疾病前提下,继发于肝功能紊乱的一系列严重的神经精神综合征。 is the occurrence of confusion, altered level of consciousness, and coma as a result of liver failure.
3、 肝性脑病分类:
①按病程:急性与慢性
②按发病原因、毒性物质进入机体的途径:
内源性:病因:病毒性爆发性肝炎、伴有广泛的肝细胞坏死的中毒或药物性肝炎。常为急性经过,无诱因,血氨可不增高
外源性:病因:门脉性肝硬化、血吸虫性肝硬化。有诱因,血氨增高
4、 肝性脑病发病机制:
(1) 氨中毒学说
(2) 假性神经递质(FNT)学说
假性神经递质(false neurotransmitter):苯乙醇胺和羟苯乙醇胺在化学结构上与正常神经递质--多巴胺、去甲肾上腺素相似,但不能完成真性神经递质的功能,故称之为假性神经递质。