2016年病理生理学基础知识点：钙超载
来源 :中华考试网 2016-08-10
中钙超载
各种原因引起的细胞内钙含量异常增多，并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象。
1.Na-Ca交换异常, (1)细胞内高Na+对Na+/Ca2+交换蛋白的直接激活(缺氧，ATP↓，Na+泵↓)(2)细胞内高H+对Na+/Ca2+交换蛋白的间接激活(缺血时：细胞内外均酸中毒，细胞内启动Na+-H+交换而造成[Na+]i↑)(3)蛋白激酶活化对Na+/Ca2+交换蛋白的间接激活(儿茶酚胺)
2.生物膜损伤
(1)细胞膜损伤①缺血→细胞膜外板和糖被膜表面分离→Ca2+通透性↑②[Ca2+]i↑→激活磷脂酶→↑膜磷脂降解→膜通透性↑③自由基产生↑→损伤生物膜
(2)肌浆网膜损伤 线粒体膜损伤，ATP产生↓
结果：再灌注时外Ca2+内流增加+钙泵摄取减少，致钙超载
钙超载引起再灌注损伤的机制： 促进氧自由基生成 加重酸中毒 破坏细胞(器)膜 线粒体功能障碍
激活多种酶