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2018年中西医助理医师中西医结合妇产科学习题:第三单元

来源 :中华考试网 2018-02-09

  16、关于胎盘激素的作用,下述哪项正确( )

  A、HCG作用于黄体,使妊娠黄体在整个孕期能维持妊娠

  B、胎盘生乳素有促进乳腺腺泡发育,促胰岛素生成,协调糖、脂肪与蛋白质代谢等作用

  C、妊娠末期雌三醇(血、尿中)值约为非孕妇女的l00倍

  D、催产素酶是垂体分泌的催产素活化物

  E、孕期母体雌激素的产生有胎盘参加而无胎儿参加

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  17、正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的( )

  A、6~8周

  B、8~10周

  C、10~l2周

  D、12~14周

  E、14~l6周

  【正确答案】 B

  【答案解析】 绒毛膜促性腺激素,其作用与黄体生成素类似,能促进母体黄体的生长发育,以维持妊娠,HCG在妊娠第2周开始分泌,60~70天达高峰,以后逐渐下降。

  18、关于脐血管含氧量,下述哪项是错误的( )

  A、脐动脉含氧最高

  B、下腔静脉血为混合血

  C、脐静脉较高

  D、主动脉较低

  E、肺静脉含氧较少

  【正确答案】 A

  【答案解析】 脐静脉:胚胎发育过程中,由胎盘毛细血管汇合而成,将母体的氧气与营养成分运送到胎儿组织的静脉。由于管内血液氧含量较高,故为动脉血。故答案选择A。

  19、关于妊娠期内分泌系统的变化,下列哪项是错误的( )

  A、妊娠期垂体前叶增大l~2倍

  B、胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用,促使性腺激素分泌减少

  C、妊娠期间卵巢有卵泡发育成熟,无排卵

  D、垂体生乳素随妊娠进展逐渐增加,分娩前达高峰

  E、妊娠期,促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素分泌增多,但无功能亢进表现

  【正确答案】 C

  20、妊娠期易发生肾盂肾炎,下列哪项错误( )

  A、雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降

  B、妊娠中期以后,可见肾盂呈轻度扩张

  C、输尿管增粗,其蠕动减弱

  D、右侧输尿管受右旋子宫压追

  E、妊娠期尿中葡萄糖含量增加,有利于细菌生长

  【正确答案】 A

  【答案解析】 孕激素在孕期数周后由胎盘产生,最高量可达250mg/d以上,其作用有减少平滑肌张力,减低血管阻力,升高体温,促进乳腺发育等。

  【该题针对“第四章单元测试,中西执业-妊娠生理 ”知识点进行考核】

  21、妊娠期泌尿系统的变化,下列哪项是错误的( )

  A、肾血流量增加

  B、肾脏负担增加

  C、血中尿素氮高于非孕妇

  D、饭后尿糖可以阳性

  E、夜尿量多于日尿量

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  22、妊娠期母体体重增加的规律,下列哪项错误( )

  A、妊娠早期不明显

  B、妊娠晚期,每周体重增加不超过0.5kg

  C、妊娠全过程体重增加不超过12.5kg

  D、妊娠28周后增加明显

  E、体重增加过多应考虑水肿或隐性水肿

  【正确答案】 D

  【答案解析】 体重于妊娠13周前无明显变化,孕13周起平均每周增加350g。

  23、妊娠期血液成分的变化,应排除哪项( )

  A、红细胞比容降至31%~34%

  B、骨髓不断产生红细胞,网织细胞轻度增生

  C、白细胞增多,多数超过15×l09/L

  D、白细胞的增加主要为中性多核细胞

  E、白细胞中单核细胞和嗜酸性细胞几乎无改变

  【正确答案】 C

  【答案解析】 妊娠期,白细胞从妊娠7~8周开始轻度增加,至妊娠30周达高峰,约为10X109~12X109/L,有时可达15X109/L,主要为中性粒细胞增多,淋巴细胞增加不多,而单核细胞和嗜酸粒细胞几乎无改变。

  24、妊娠期血液的变化,哪项不正确( )

  A、血红蛋白下降

  B、红细胞比容增高

  C、血液处于高凝状态

  D、血细胞沉降率加快

  E、血浆蛋白下降

  【正确答案】 B

  25、妊娠期孕妇循环系统改变,下述哪项是错误的( )

  A、妊娠晚期心脏向左、上移位

  B、心脏容量到妊娠末期增加l0%

  C、心率在妊娠末期增加l0~15次/分

  D、妊娠20~28周血容量的增加达高峰

  E、孕期血红蛋白常轻度降低

  【正确答案】 D

  【答案解析】 循环血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,约增加30%~45%,平均约增加1500ml,维持此水平直至分娩。

  26、妊娠期与泌乳无关的激素是( )

  A、雌激素

  B、孕激素

  C、垂体生乳素

  D、胎盘生乳素

  E、绒毛膜促性腺激素

  【正确答案】 E

  【答案解析】 乳腺分泌乳汁称为泌乳。泌乳是各种激素作用于巳发育的乳腺而引起的。乳腺的发育除营养条件外还需要雌性激素(动情素和孕激素)的作用,春期以后由于这些激素分泌增多,所以可加速乳腺发育。妊娠时,血中雌激素浓度增高,加上脑垂体激素的协同作用,乳腺的发育更加显著。分娩后,脑垂体前叶分泌的生乳素、促肾上腺皮质素、生长素等作用于已发育的乳腺,从而引起乳汁分泌。泌乳的维持需要吮乳刺激。通过神经经路,经丘脑下部作用于脑垂体前叶,促进上述激素分泌,同时使后叶释放催产素。催产素到达乳腺,使包围产生乳汁的乳腺胞细胞的肌上皮细胞收缩,以促进排乳。如果乳腺不将乳汁排出,则乳房内压升高,乳腺细胞的分泌机能将出现障碍。

  27、下列哪项不是妊娠期正常乳房的变化( )

  A、乳房增大,乳头着色,易勃起

  B、乳晕着色,有散在的小隆起称蒙氏结节

  C、妊娠后期,尤近分娩期可挤出稀薄黄色液体,称初乳

  D、孕妇自觉乳房胀或刺痛,可见明显浅静脉

  E、乳房可扪及肿块,是乳汁淤滞所致之炎症

  【正确答案】 E

  【答案解析】 妊娠期,随着乳腺腺泡增生导致乳腺增大并出现结节。故答案E不正确。

  28、关于妊娠宫颈的变化,下列哪项是错误的( )

  A、宫颈肥大、着色、变软

  B、表面可出现糜烂面

  C、全部柱状上皮交界处内移

  D、宫颈腺体肥大,黏液分泌增多,形成黏液栓

  E、近预产期时宫颈变短,轻度扩张

  【正确答案】 C

  【答案解析】 妊娠宫颈的变化应该是宫颈鳞状上皮的交界部向外推移,宫颈表面外观色红如糜烂状,称假性糜烂。

  29、下列哪项不能用妊娠时心血管系统变化解释( )

  A、心率稍增快而有心悸感

  B、心浊音界稍向左扩大

  C、心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风性杂音

  D、下肢浮肿,卧床休息后不消退

  E、上楼时呼吸增快,气促

  【正确答案】 D

  【答案解析】 正常孕妇到了妊娠后期常有轻度下肢水肿,这是由于增大的子宫压迫了下腔静脉,使血液回流受阻引起的。一般白天有水肿,经一夜卧床休息后,水肿即能消退。如果休息后仍不能消退,就属于不正常现象,需进一步检查。

  30、妊娠期子宫的变化,下列何项是错误的( )

  A、妊娠中期开始,子宫峡部伸展变长,逐渐形成子宫下段

  B、妊娠后期大多数子宫向右旋

  C、子宫的血流量在妊娠后期受体位影响

  D、妊娠10周子宫底超出盆腔

  E、妊娠12~l4周后子宫有不规则的无痛性收缩

  【正确答案】 D

  31、妊娠期子宫变化,下述哪项不正确( )

  A、孕卵着床后,子宫内膜受孕激素的影响发生蜕膜变

  B、妊娠后期多数子宫有不同程度的右旋

  C、足月妊娠时,子宫下段可达7~10cm

  D、妊娠晚期,子宫肌壁增厚

  E、妊娠早期,子宫增大以前后径明显

  【正确答案】 D

  【答案解析】 子宫肌壁厚度由非孕时约1cm,于孕中期逐渐增厚达2.0~2.5cm,至孕末期又渐薄,妊娠足月时厚度约为0.5~1.0cm。

  32、正常脐带含有( )

  A、一条动脉,一条静脉

  B、一条动脉,两条静脉

  C、两条动脉,一条静脉

  D、两条动脉,两条静脉

  E、以上都不是

  【正确答案】 C

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