第四单元 营养和营养障碍疾病

　　一、A1

　　1、营养性维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于

　　A、钙吸收代谢障碍

　　B、磷吸收代谢障碍

　　C、甲状旁腺功能不足

　　D、维生素缺乏

　　E、神经系统兴奋性增高

　　2、佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是

　　A、骨临时钙化带重新出现

　　B、临时钙化带消失

　　C、干骺端增宽

　　D、骨质稀疏，密度减低

　　E、干骺端呈毛刷状

　　3、蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是

　　A、维生素A

　　B、维生素B1

　　C、维生素C

　　D、维生素D

　　E、维生素E

　　4、营养性维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤应该是

　　A、补钙-止惊-维生素D

　　B、止惊-补钙-维生素D

　　C、维生素D-止惊-补钙

　　D、补钙-维生素D-止惊

　　E、维生素D-补钙-止惊

　　5、患儿，7月。近日经常夜惊多汗，且抽搐2次，抽后意识清，吃奶好，医生诊断为：营养性维生素D缺乏性手足搐搦症，本病以下哪项不具备

　　A、喉痉挛

　　B、手足抽搐

　　C、陶瑟征阳性

　　D、面神经征阳性

　　E、婴儿期呈婴儿痉挛性发作

　　6、10月患儿，已在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好。为进一步判定诊断是否正确，不需要做下列哪些检查

　　A、腕部X线摄片

　　B、测血清钙、磷

　　C、血常规

　　D、体格检查

　　E、骨密度

　　7、女婴，1岁。体重7kg，生后母乳喂养，8月始添加辅食，因不能站立而就诊，查体：精神好，面稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0.3cm，肌肉松弛，可能的诊断为

　　A、正常儿

　　B、Ⅲ度营养不良

　　C、Ⅱ度营养不良

　　D、Ⅰ度营养不良

　　E、佝偻病

	Ⅰ（轻）度	Ⅱ（中）度	Ⅲ（重）度
体重低于正常均值	15%～25%	25%～40%	40%以上
腹部皮褶厚度	0.8～0.4cm	0.4cm以下	消失
肌张力	基本正常	减低、肌肉松弛	低下、肌肉萎缩
精神状态	基本正常	不稳定、易疲乏烦躁不安	精神萎靡、反应低下抑制与烦躁交替

　　8、维生素D缺乏性手足搐搦症的隐匿型体征是

　　A、喉痉挛

　　B、Kernig(克氏)征阳性

　　C、Brudzinski征阳性

　　D、Trousseau(陶瑟)征阳性

　　E、Barbinski(巴氏)征阳性

　　9、治疗佝偻病活动早期给予维生素D口服法给药时间

　　A、半月后改预防量

　　B、1月后改预防量

　　C、2月后改预防量

　　D、3月后改预防量

　　E、4月后改预防量

　　10、维生素D缺乏病可靠的早期诊断指标是

　　A、血钙降低

　　B、血磷降低

　　C、血镁降低

　　D、血1，25-(OH)2-D3降低

　　E、血碱性磷酸酶增高

　　11、营养不良皮下脂肪最后消失的部位是

　　A、胸部

　　B、背部

　　C、腹部

　　D、面颊部

　　E、腰部

　　12、牛奶制品中，不宜作为婴儿主食的是

　　A、全脂奶粉

　　B、蒸发乳

　　C、酸奶

　　D、甜炼乳

　　E、配方奶粉

　　13、母乳喂养优于牛乳在于

　　A、含蛋白质总骨高

　　B、含饱和脂肪酸的脂肪较多

　　C、含铁量多

　　D、含乳糖量多

　　E、含钙、磷高

　　14、重症营养不良体液改变倾向于

　　A、总液体量相对增多，细胞外液呈低渗性

　　B、总液体量相对减少，细胞外液多呈高渗性、

　　C、总液量不变，细胞外液多呈等掺性

　　D、总液量相对增多，细胞外液多呈等渗性

　　E、总液量相对减少，细胞外液多呈低渗性

　　15、婴幼儿按供热能计算，三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是

　　A、蛋白质占20%，脂肪占30%，糖类占50%

　　B、蛋白质占25%，脂肪占30%，糖类占45%

　　C、蛋白质占20%，脂肪占35%，糖类占45%

　　D、蛋白质占25%，脂肪占35%，糖类占40%

　　E、蛋白质占15%，脂肪占35%，糖类占50%