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2018中西医助理医师妇科学试题:第十八单元女性生殖器肿瘤

来源 :中华考试网 2017-10-13

  61.29岁妇女,孕5产0,白带中有血丝,曾患外阴尖锐湿疣,现已治愈。妇查:子宫正常大小,宫颈中度糜烂,子宫活动好,附件(-),双穹(-),宫颈刮片检查1次阳性。阴道镜下宫颈活检,宫颈原位癌,该患者要求保留生育功能,应采取何种治疗方法

  A 子宫全切术

  B 扩大子宫切除术

  C 宫颈锥切术,术后密切定期随访

  D 子宫根治术

  E 子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术

  62.50岁妇女,白带带血1月。妇查,宫颈中度糜烂,易出血,子宫大小质地正常,附件正常,阴道镜下多点活检报告为“重度不典型增生”其处理下述哪项恰当

  A 子宫全切术

  B 子宫根治术

  C 诊断性刮宫

  D 定期随访

  E 激光治疗

  63.宫颈癌患者,64岁,肥胖,查宫颈肥大,结节状,硬,表面呈糜烂状外观,阴道无浸润,子宫正常大小,双附件正常,最佳治疗方案是

  A 广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清除术

  B 次广泛性子宫切除

  C 全子宫切除

  D 放疗

  E 化疗

  64.48岁妇女,孕3产2,接触性出血3月,既往有慢性支气管炎病史,妇检:宫颈重度糜烂,较硬,碘试验不着色,阴道穹隆部变硬,子宫正常大小,双附件(-),X线胸片显示肺动脉段明显突出,心电图显示电轴右偏,室上性心动过速;宫颈活检:宫颈鳞状上皮癌,妇科治疗首选

  A 放疗

  B 子宫根治术

  C 化疗

  D 宫颈锥切

  E 激素治疗

  65.62岁妇女,绝经后12年,出现阴道不规则出血,此人,体胖,患有高血压,21.12kPa(158.98mmHg),尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈(+),糜烂质中,无出血,宫体平位稍大,稍软,形态正常,活动好,附件(-),双穹(-)。该患者的诊断首先

  A 子宫肌瘤

  B 子宫肌炎

  C 功血

  D 子宫体癌

  E 子宫颈癌

  66.62岁妇女,绝经后12年,出现阴道不规则出血,此人,体胖,患有高血压,21.12kPa(158.98mmHg),尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈(+),糜烂质中,无出血,宫体平位稍大,稍软,形态正常,活动好,附件(-),双穹(-)。进一步确诊宜选用

  A B 超

  B 阴道镜

  C 宫颈活检

  D 分段诊刮+病检

  E 诊断性治疗

  67.62岁妇女,绝经后12年,出现阴道不规则出血,此人,体胖,患有高血压,21.12kPa(158.98mmHg),尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈(+),糜烂质中,无出血,宫体平位稍大,稍软,形态正常,活动好,附件(-),双穹(-)。最佳治疗方是

  A 子宫全切

  B 子宫全切+双附件切除术

  C 化疗

  D 放疗

  E 广泛子宫全切+盆腔淋巴清除术

  68.40岁妇女,月经量增多5年,月经周期正常,经量多时如小便样外流,妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,Hb60g/L。该妇女患有何种疾病

  A 子宫内膜异位症

  B 卵巢实质性肿瘤

  C 多发性子宫肌瘤

  D 盆腔炎性包块

  E 巧克力囊肿

  69.40岁妇女,月经量增多5年,月经周期正常,经量多时如小便样外流,妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,Hb60g/L。该妇女应进行的治疗为

  A 药物保守治疗

  B 肌瘤挖除术

  C 单附件切除术

  D 子宫全切术

  E 广泛根治术

  70.35岁妇女,孕3产2,普查发现盆腔包块3天就诊,无特殊不适,查外阴阴道(-),宫颈光滑,大小质地正常,子宫前位,稍大,右侧扪及一个孕3个月大小包块,有囊性感,活动尚可。为进一步确诊下述哪项检查无意义

  A B 型超声

  B 血沉

  C 腹部平片

  D 乳酸脱氢酶

  E 细胞学检查

  71.35岁妇女,孕3产2,普查发现盆腔包块3天就诊,无特殊不适,查外阴阴道(-),宫颈光滑,大小质地正常,子宫前 位,稍大,右侧扪及一个孕3个月大小包块,有囊性感,活动尚可。B 超检查发现:子宫正常大小,子宫右侧有一12cm×14cm×9cm大小液性暗区,中有强光团,血清LD H54IU/L(0.9μmol•S -1/L),哪项诊断最佳

  A 卵巢畸胎瘤

  B 子宫浆膜下肌瘤

  C 卵巢子宫内膜异位症

  D 卵巢纤维瘤

  E 无性细胞瘤

  72.35岁妇女,孕3产2,普查发现盆腔包块3天就诊,无特殊不适,查外阴阴道(-),宫颈光滑,大小质地正常,子宫前 位,稍大,右侧扪及一个孕3个月大小包块,有囊性感,活动尚可。诊断确定后,病人要求及时治疗,下述哪项治疗最恰当

  A 子宫全切右附件切除术

  B 单纯右侧附件切除术

  C 单纯右侧肿块切除术

  D 右侧肿块剔除术

  E 双附件切除术

  73.35岁妇女,孕3产2,普查发现盆腔包块3天就诊,无特殊不适,查外阴阴道(-),宫颈光滑,大小质地正常,子宫前 位,稍大,右侧扪及一个孕3个月大小包块,有囊性感,活动尚可。如果病人卵巢肿瘤合并妊娠时,又需要小孩,其处理原则下述哪项不恰当

  A 宜孕3个月后再手术

  B 3个月可以短时间观察

  C 孕晚期发现可等足月

  D 如确诊为恶性应及早手术

  E 如足月临产,即剖宫产加肿瘤切除共用题干

  74.49岁妇女,少许接触性出血3个月,妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级。其临床分期为

  A Ⅱa期

  B Ⅱb期

  C Ⅲa期

  D Ⅲb期

  E Ⅳ期

  75.49岁妇女,少许接触性出血3个月,妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级。最恰当的治疗是

  A 子宫全切术

  B 扩大性子宫全切术

  C 广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术

  D 放射治疗

  E 扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

  76.32岁妇女,孕3产2,阴道排液及接触性出血3月。一般状态良好,妇查:宫颈轻糜,宫体前位,大小正常,活动好,双附件(-),宫颈活检为,宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润,深度<5mm,无病灶融合及脉管侵犯。其诊断应为

  A 0期

  B Ⅰa

  C Ⅰb

  D Ⅱa

  E Ⅲa

  77.32岁妇女,孕3产2,阴道排液及接触性出血3月。一般状态良好,妇查:宫颈轻糜,宫体前位,大小正常,活动好,双附件(-),宫颈活检为,宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润,深度<5mm,无病灶融合及脉管侵犯。应采用何种治疗方法

  A 宫颈锥形切除术

  B 经腹子宫切除术

  C 放射治疗

  D 广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

  E 扩大性子宫切除术

  78.45岁妇女,接触性出血1个月,月经规律,妇查:宫颈重度糜烂,宫体后倾,大小正常,活动好,双附件(-),宫颈细胞学涂片高度可疑,阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜5mm以内,有淋巴管侵犯及病灶融合。该病人诊断应该是

  A 宫颈原位癌

  B 宫颈癌Ⅰa期

  C 宫颈癌Ⅰb期

  D Ⅱa期

  E Ⅲa期

  79.45岁妇女,接触性出血1个月,月经规律,妇查:宫颈重度糜烂,宫体后倾,大小正常,活动好,双附件(-),宫颈细胞学涂片高度可疑,阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜5mm以内,有淋巴管侵犯及病灶融合。最佳处理是

  A 宫颈锥形切除病灶

  B 子宫全切

  C 扩大全子宫切除术

  D 广泛性子宫切除术盆腔淋巴结清除术

  E 激光治疗

  80.45岁妇女,接触性出血1个月,月经规律,妇查:宫颈重度糜烂,宫体后倾,大小正常,活动好,双附件(-),宫颈细胞学涂片高度可疑,阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜5mm以内,有淋巴管侵犯及病灶融合。若要清扫淋巴结,下列哪组不是清扫范围

  A 髂外

  B 腹股沟

  C 髂总

  D 髂内

  E 闭孔

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