2018中西医执业助理医师外科学试题:尿结石
来源 :中华考试网 2017-10-03
中尿结石
1.哪种结石易在碱性尿中形成 P858
A 尿酸结石
B 磷酸盐结石
C 草酸盐结石
D 胱氨酸结石
E 黄嘌呤结石
2.在腹部平片不易显影的结石是 P861
A 磷酸盐结石
B 草酸盐结石
C 尿酸结石
D 碳酸盐结石
E 混合结石
3.下面哪种血尿应考虑为上尿路结石
A 无痛性血尿
B 活动后血尿
C 终末血尿
D 初期血尿
E 血尿伴血块
4.关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的
A 结石引起肾疼前时应手术
B 双侧肾结石应先手术简单安全一侧
C 双侧输尿管结石,先取梗阻重一侧
D 一侧肾结石一侧输尿管结石,先取输尿管结石
E 结石引起梗阻,肾功能严重受损应手术
5.左肾下盏多发性结石并明显扩张,最好的治疗方法是
A 肾盂切开取石
B 肾切开取石
C 肾切除
D 肾部分切除
E 体外震波碎石术
6.对侧肾功能良好的肾结石患者,下列哪种情况可作患侧肾切除
A 肾盂结石功能尚好
B 肾盏结石
C 肾下极多发结石
D 鹿角形结石合并肾积水
E 肾多发结石合并积水,肾功能丧失
7.关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列哪项是错误的
A 直接损害
B 泌尿系梗阻
C 泌尿系感染
D 恶性变
E 诱发憩室
8.有关上尿路结石的临床表现,下列哪项是错误的
A 结石可引起钝痛或隐痛
B 结石越大,越易引起疼痛
C 可引起肉眼和镜下血尿
D 伴感染时可有尿频,尿痛等症状
E 双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿
9.上尿路结石典型的症状是
A 血尿+尿痛
B 腰痛+血尿
C 腰痛+脓尿
D 尿频+血尿
E 腰痛+尿痛
10.右肾结石0.6cm大小光滑,肾轻度积水应采取哪种治疗方法
A 肾盂切开取石
B 肾实质切开取石
C 套石术
D 非手术治疗
E 肾镜取石
11.左肾结石1.2cm,肾积水轻度,尿检有红细胞,应采取哪种治疗方法
A 肾盂切开取石
B 肾镜取石
C 药物排石治疗
D 肾盂肾窦切开取石
E 体外震波碎石
12.膀胱结石最佳确诊方法是
A 依据典型症状尿流中断
B 双合诊检查
C 金属尿道探子检查
D 腹部平片检查
E 膀胱镜检查
13.膀胱结石直径2cm,尿检白细胞3~5个,最佳治疗方法
A 膀胱镜碎石
B 膀胱切开取石
C 留置导尿消炎后,膀胱切开取石
D 体外震波碎石
E 药物排石
14.哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成
A 大肠杆菌
B 变形杆菌
C 产气杆菌
D 绿脓杆菌
E 金黄色葡萄球菌
15.关于尿路结石预防机制,以下正确的是
A 服维生素B 6 以增加尿中草酸盐溶解
B 服氧化镁以减少尿中草酸盐排出
C 碱化尿液以利于磷酸盐的溶解
D 患草酸盐结石应多吃菠菜西红柿,多吃高蛋白高糖
E 别嘌呤醇可使尿酸形成减少
16.男性,37岁。左肾绞痛3天,经解痉药应用好转,排泄性尿路造影,双肾显示好左肾有轻度积水,左输尿管上段有结石1cm×0.8cm,非手术治疗两周,结石下移1cm,该患现最佳治疗应是
A 继续非手术治疗
B 肾镜取石
C 体外震波碎石
D 输尿管镜取石
E 输尿管切开取石
17.女,27岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1月前有同样发作史,查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿液检查:白细胞3~4个/HP,红细胞20~30个/HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm, B 超右肾轻度积水,目前最好治疗方法是
A 体外震波碎石
B 输尿管切开取石
C 肾镜取石
D 解痉止痛后体外震波碎石
E 非手术排石
18.男性,32岁。右肾绞痛后尿闭一天,腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚,约1cm大小,左肾内还有鹿角形结石,急诊处理应先采用
A 服中药排石
B 中西结合解痉排石
C 膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液
D 利尿药物应用
E 立即手术输尿管切开取石
19.男,70岁。排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是
A 膀胱刺激症状
B 进行性排尿困难
C 血尿
D 腰痛,血尿,脓尿
E 尿流中断,改变体位后好转
20.男,25岁。诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm,静脉紧盂造影,左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功检查正常,宜先行哪种治疗
A 切除左肾
B 引流右肾积水
C 急行右输尿管切开取石
D 抗痨下,等待结石自然排出
E 抗痨下,输尿管结石体外震波碎石治疗