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2018中西医执业助理医师外科学试题:尿结石

来源 :中华考试网 2017-10-03

  尿结石

  1.哪种结石易在碱性尿中形成 P858

  A 尿酸结石

  B 磷酸盐结石

  C 草酸盐结石

  D 胱氨酸结石

  E 黄嘌呤结石

  2.在腹部平片不易显影的结石是 P861

  A 磷酸盐结石

  B 草酸盐结石

  C 尿酸结石

  D 碳酸盐结石

  E 混合结石

  3.下面哪种血尿应考虑为上尿路结石

  A 无痛性血尿

  B 活动后血尿

  C 终末血尿

  D 初期血尿

  E 血尿伴血块

  4.关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的

  A 结石引起肾疼前时应手术

  B 双侧肾结石应先手术简单安全一侧

  C 双侧输尿管结石,先取梗阻重一侧

  D 一侧肾结石一侧输尿管结石,先取输尿管结石

  E 结石引起梗阻,肾功能严重受损应手术

  5.左肾下盏多发性结石并明显扩张,最好的治疗方法是

  A 肾盂切开取石

  B 肾切开取石

  C 肾切除

  D 肾部分切除

  E 体外震波碎石术

  6.对侧肾功能良好的肾结石患者,下列哪种情况可作患侧肾切除

  A 肾盂结石功能尚好

  B 肾盏结石

  C 肾下极多发结石

  D 鹿角形结石合并肾积水

  E 肾多发结石合并积水,肾功能丧失

  7.关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列哪项是错误的

  A 直接损害

  B 泌尿系梗阻

  C 泌尿系感染

  D 恶性变

  E 诱发憩室

  8.有关上尿路结石的临床表现,下列哪项是错误的

  A 结石可引起钝痛或隐痛

  B 结石越大,越易引起疼痛

  C 可引起肉眼和镜下血尿

  D 伴感染时可有尿频,尿痛等症状

  E 双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿

  9.上尿路结石典型的症状是

  A 血尿+尿痛

  B 腰痛+血尿

  C 腰痛+脓尿

  D 尿频+血尿

  E 腰痛+尿痛

  10.右肾结石0.6cm大小光滑,肾轻度积水应采取哪种治疗方法

  A 肾盂切开取石

  B 肾实质切开取石

  C 套石术

  D 非手术治疗

  E 肾镜取石

  11.左肾结石1.2cm,肾积水轻度,尿检有红细胞,应采取哪种治疗方法

  A 肾盂切开取石

  B 肾镜取石

  C 药物排石治疗

  D 肾盂肾窦切开取石

  E 体外震波碎石

  12.膀胱结石最佳确诊方法是

  A 依据典型症状尿流中断

  B 双合诊检查

  C 金属尿道探子检查

  D 腹部平片检查

  E 膀胱镜检查

  13.膀胱结石直径2cm,尿检白细胞3~5个,最佳治疗方法

  A 膀胱镜碎石

  B 膀胱切开取石

  C 留置导尿消炎后,膀胱切开取石

  D 体外震波碎石

  E 药物排石

  14.哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成

  A 大肠杆菌

  B 变形杆菌

  C 产气杆菌

  D 绿脓杆菌

  E 金黄色葡萄球菌

  15.关于尿路结石预防机制,以下正确的是

  A 服维生素B 6 以增加尿中草酸盐溶解

  B 服氧化镁以减少尿中草酸盐排出

  C 碱化尿液以利于磷酸盐的溶解

  D 患草酸盐结石应多吃菠菜西红柿,多吃高蛋白高糖

  E 别嘌呤醇可使尿酸形成减少

  16.男性,37岁。左肾绞痛3天,经解痉药应用好转,排泄性尿路造影,双肾显示好左肾有轻度积水,左输尿管上段有结石1cm×0.8cm,非手术治疗两周,结石下移1cm,该患现最佳治疗应是

  A 继续非手术治疗

  B 肾镜取石

  C 体外震波碎石

  D 输尿管镜取石

  E 输尿管切开取石

  17.女,27岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1月前有同样发作史,查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿液检查:白细胞3~4个/HP,红细胞20~30个/HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm, B 超右肾轻度积水,目前最好治疗方法是

  A 体外震波碎石

  B 输尿管切开取石

  C 肾镜取石

  D 解痉止痛后体外震波碎石

  E 非手术排石

  18.男性,32岁。右肾绞痛后尿闭一天,腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚,约1cm大小,左肾内还有鹿角形结石,急诊处理应先采用

  A 服中药排石

  B 中西结合解痉排石

  C 膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液

  D 利尿药物应用

  E 立即手术输尿管切开取石

  19.男,70岁。排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是

  A 膀胱刺激症状

  B 进行性排尿困难

  C 血尿

  D 腰痛,血尿,脓尿

  E 尿流中断,改变体位后好转

  20.男,25岁。诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm,静脉紧盂造影,左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功检查正常,宜先行哪种治疗

  A 切除左肾

  B 引流右肾积水

  C 急行右输尿管切开取石

  D 抗痨下,等待结石自然排出

  E 抗痨下,输尿管结石体外震波碎石治疗

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