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2020年中西医执业医师实践技能考点资料：腹部听诊
来源 :中华考试网 2020-01-30
中腹部听诊
1.腹部听诊一般原则
腹部听诊时，被检者取仰卧位，双腿屈曲，充分暴露腹部，检查者应站立于右侧。
听诊时，应注意遵循：从上到下、从左至右的原则。分别听诊上腹部、脐部、下腹部;然后听诊左上腹、左腹部、左下腹部，最后听诊右上腹、右腹和右下腹部。
2.肠鸣音听诊
通常在脐周或右下腹进行听诊，一般听诊时间不得少于1分钟;正常情况下肠鸣音为每分钟4～5次。如肠鸣音明显异常，应延长听诊时间。
注意事项
肠鸣音活跃，是指每分钟10次以上，但音调并不响亮，见于急性胃肠炎，服用泻剂或胃肠道大出血的患者;
肠鸣音亢进：是指次数多，且肠鸣音响亮，高亢甚至呈金属调，见于机械性肠梗阻的患者;
肠鸣音减弱：是指次数明显减少，数分钟一次，声音较弱，见于老年性便秘、腹膜炎、低血钾;
肠鸣音消失：是指持续3～5分钟未听到肠鸣音，见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻的患者。
