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2020年中西医执业医师实践技能考点资料:神经反射

来源 :中华考试网 2020-01-31

  神经反射

  包括浅反射和深反射,其中浅反射要求掌握腹壁反射,深反射要求掌握肱二头肌反射、膝反射以及跟腱反射(踝反射)。

  1.腹壁反射

  被检者仰卧位,下肢稍弯曲,使腹壁完全松弛,用钝器械由外向内分别轻划左右腹壁肋缘下、脐水平和腹股沟上的皮肤。观察相应部位腹肌收缩和脐部有无移位。

  注意事项

  检查腹壁反射时,用钝器是由外向内轻划腹壁皮肤。其中肋缘下腹壁反射中枢位于胸髓的第7~8节;脐水平位于胸髓的第9~10节,下腹壁反射中枢位于胸髓的第11~12节。

  一侧腹壁反射减弱或消失:见于锥体束损害,如一侧大脑半球病变、硬化症等。一侧腹壁反射亢进:见于偏侧型舞蹈病。

  双侧腹壁反射亢进:见于帕金森病、舞蹈病等锥体外系统疾患。

  双侧腹壁反射减弱或消失:多无病理意义,可见于老年人、经产妇、腹壁脂肪过多、腹壁松弛或某些腹腔疾患,如腹膜炎、腹水等。

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