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2020年中西医执业医师实践技能考点资料:一般检查
来源 :中华考试网 2020-01-04
中一般检查主要包括体温、脉搏、呼吸、血压和淋巴结检查,是医师运用自己的感官和简单的检查工具,客观的了解和评估被检者身体状况的一种检查方法。
一、体温测量
体温测量包括腋测法、口测法和肛测法三种,其中腋测法最常考;
在测量体温前,应取得被检者配合,并嘱咐被检者安静休息30分钟;同时确保检查环境中无影响检测体温的冷热物体。
测量体温时,首先检查体温计读数应小于35℃;同时检查被检者腋窝有无汗液,若汗液较多,应擦干腋窝,以免影响测量结果;然后将体温计水银端置于被检者腋窝顶部,嘱被检者上肢夹紧体温计,10分钟后读数。
注意事项:
1.测量完毕后,应协助被检者整理衣袖,再向考官报告体温读数。
2.腋测法体温正常值为36~37℃。被检者体温升高时,应注意向考官报告被检者体温的分度:
37.3~38℃为低热;38.1~39℃为中等度热;高热为39.1~41℃;超高热为41℃以上。
二、脉搏检查
检查脉搏主要使用触诊法,常选择桡动脉进行,其他备选动脉有肱动脉、股动脉及颈动脉等;
具体检查方法为:以示指、中指、环指的指腹,置于患者腕部桡动脉处,并以适当压力触诊桡动脉搏动。
注意事项:
触诊时间至少30秒钟,并计算被检者脉率,同时感受脉搏的强度、节律以及有无异常变化等。检测一侧脉搏后,需同时检测另一侧桡动脉,以此做对比检查。
三、呼吸频率检查
呼吸频率检查主要通过视诊来进行,检查前要告知被检者取舒适体位,保持平静呼吸,以便观察。
检查时,要注意被检者呼吸运动的频率和节律;正常情况下成年男性和儿童以腹式呼吸为主;成年女性以胸式呼吸为主,呼吸频率为16~20次/每分钟,呼吸与脉搏比为1:4。