中西医结合执业医师考试各科真题中西医结合内科学(1)
来源 :中华考试网 2016-08-31
中1.患者,女,57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,汗出,视物模糊。查体:BP:265/135mmHg,心率118次/分。诊断为
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.高血压三期
D.恶性高血压
E.单纯收缩期高血压
本题正确答案:B
2.患者1年前出现劳力性胸骨后疼痛,每天2~3次,每次持续3~5分钟,含服硝酸甘油片后1~3分钟缓解。近2个月发作次数增多,每天5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST-T水平型压低。其诊断是
A.心神经官能症
B.中间型心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.不稳定型心绞痛
E.变异型心绞痛
本题正确答案:C
3.患者有肺心病病史6年,今感冒后咳嗽气急,胸部胀闷,痰多稀薄色白,恶寒无汗,苔白,脉浮数。其证型是
A.风热犯肺
B.痰热壅肺
C.痰浊阻肺
D.痰蒙清窍
E.寒饮内停
本题正确答案:E
4.下列哪项是高血压病肝阳上亢证(以天麻钩藤饮加减治疗)的治法
A.平肝潜阳
B.滋养肝肾
C.镇肝熄风
D.清肝泻火
E.疏肝理气
本题正确答案:A
5.患者饱餐后出现胃脘胀痛,拒按,嗳腐吞酸,大便不爽臭秽,舌苔厚腻,脉弦滑。治疗应首选
A.良附丸
B.保和丸
C.柴胡疏肝散
D.失笑散合左金丸
E.金铃子散合小柴胡汤
本题正确答案:B
6.患者,男,37岁。高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰7天。查体:右肺呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,白细胞计数15×109/L,X线示右中下肺大片均匀致密阴影。应首先考虑的是
A.肺炎痰热壅盛证
B.肺炎风热犯肺证
C.肺炎阴竭阳脱证
D.肺炎热陷心包证
E.肺炎余热未尽证
本题正确答案:A
7.患者腹大坚满,胸脘痞闷,烦热口苦,身目发黄,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉弦数。其证型是
A.肝肾阴虚
B.肝脾血瘀
C.脾肾阳虚
D.湿热蕴积
E.水湿内停
本题正确答案:D
8.心绞痛的疼痛性质是
A.压迫、发闷或紧缩性
B.针刺样
C.绞痛样
D.隐痛
E.刀割样
本题正确答案:A
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9.治疗肺炎热陷心包证肌肤发斑者,应在主方(清营汤)中加
A.郁金、瓜蒌
B.竹叶、白薇
C.丹皮、赤芍
D.银花、连翘
E.生地、玄参
本题正确答案:C
10.首选用于治疗尿毒症血虚津亏抽搐的方剂是
A.八珍汤
B.大定风珠
C.三甲复脉汤
D.四物汤合镇肝熄风汤
E.四物汤合大定风珠
本题正确答案:E
11.患者因呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心率114次/分,律齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是
A.口服强的松
B.口服阿托品
C.口服氨茶碱
D.肌注氨茶碱
E.喷吸沙丁胺醇
本题正确答案:D
12.一般认为风心病与风湿活动反复发作有关,而风湿活动主要与下列哪项有关
A.病毒感染
B.肺炎球菌感染
C.金黄色葡萄球菌感染
D.链球菌感染和病毒感染
E.金黄色葡萄球菌感染和病毒感染
本题正确答案:D
13.慢性肾功能不全之阴阳两虚证治宜
A.附子理中丸合五苓散
B.济生肾气丸合真武汤
C.杞菊地黄丸
D.金匮肾气丸
E.六味地黄丸
本题正确答案:D
14.心脏停搏后瞳孔固定的时间为
A.20~30秒
B.1~2分钟
C.4~6分钟
D.6~8分钟
E.8~10分钟
本题正确答案:B
15.患者形体肥胖,胸闷胸痛反复发作1周,含服硝酸甘油1~2分钟可缓解,痰多色白,气短乏力,纳呆便溏,脘腹胀满,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉弦滑。其治法是
A.祛寒活血,宣痹通阳
B.通阳泄浊,豁痰散结
C.豁痰化瘀,行气止痛
D.活血化瘀,通脉止痛
E.疏肝理气,活血化瘀
本题正确答案:B
16.下列哪项辅助检查对诊断一氧化碳中毒最有意义
A.脑电图检查
B.头颅CT检查
C.血氧饱和度测定
D.高铁血红蛋白浓度测定
E.血液碳氧血红蛋白浓度测定
本题正确答案:E
17.急性一氧化碳中毒昏迷时,应首选的治疗为
A.血液透析
B.高压氧疗法
C.冬眠疗法
D.20%甘露醇快速静脉滴注
E.ATP静脉滴注
本题正确答案:B
18.患者青年女性,分娩后突然发生咯血,X线胸透见双肺有多个结节状阴影,呼吸困难日益加重。应首先考虑的是
A.肺癌
B.小叶性肺炎
C.粟粒性肺结核
D.肺多发性脓肿
E.子宫绒毛膜癌肺转移
本题正确答案:C
19.患者患风心病,心房纤颤,刻下症见:心悸气短,胸闷痞塞,痰多,恶心呕吐,畏寒背冷,肢体动,头晕目眩,夜寐梦惊,舌胖大淡红,苔白腻,脉弦而结。治疗应首选
A.二陈汤
B.导痰汤
C.五苓散
D.温胆汤
E.苓桂术甘汤
本题正确答案:E
20.对于慢性肾小球肾炎的叙述,错误的是
A.仅有少数慢性肾炎是由于急性肾炎发展而来
B.其是急性肾炎"治愈"后的若干年重新出现慢性肾炎的一系列临床表现
C.绝大部分病因不明确,可由各种原发性肾小球疾病直接表现为慢性肾炎
D.发病与肾小球血液动力学改变等继发因素无关
E.其发病是免疫炎症反应过程
本题正确答案:D