2019年中西医执业医师内科学试题:脑血管病
来源 :中华考试网 2019-07-08
中脑梗死痰湿壅闭心神证的治法是
A.清热化痰,醒神开窍
B.辛温开窍,豁痰息风
C.益气回阳,救阴固脱
D.平肝潜阳,活血通络
E.化瘀通络
『正确答案』B
『答案解析』痰湿壅闭心神证
证候:突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,痰涎壅盛,静而不烦,四肢欠温,舌淡,苔白滑而腻,脉沉。
治法:辛温开窍,豁痰息风。
方药:急用苏合香丸灌服,继用涤痰汤加减。
脑梗死病位在脑,涉及的脏腑是
A.肝、脾、肾
B.心、肝、肾
C.肺、脾、肾
D.心、脾、肾
E.肝、脾
『正确答案』B
『答案解析』病位:脑,与心肝肾密切相关。
患者,男,64岁。高血压病史5年,晨起突然口齿不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是
A.腰穿脑脊液
B.脑血管造影
C.脑电图
D.头部CT
E.脑超声波
『正确答案』D
『答案解析』突发中风首选CT检查。
患者,男.58岁。既往有高血压病史,晨起时突然出现口眼歪斜,语言謇涩,右侧半身不遂,痰多,腹胀便秘,头晕目眩,舌质红,苔黄腻,脉弦滑,即来医院就诊,测血压180/100mmHg,头颅CT未见异常,其诊断是
A.高血压病,肝阳暴亢,风火上扰证
B.高血压病,脑梗死,风痰瘀血痹阻脉络证
C.高血压病,脑出血,气虚血瘀证
D.高血压病,脑梗死,痰热腑实,风痰上扰证
E.高血压病,阴虚风动证
『正确答案』D
『答案解析』高血压病史,头颅CT无异常,考虑为脑梗死。
痰热腑实,风痰上扰证
证候:半身不遂,舌强语謇或不语,口眼斜,偏身麻木,口黏痰多,腹胀便秘,头晕目眩,舌红苔黄腻或黄厚燥,脉弦滑。
治法:通腑泻热,化痰理气。
方药:星蒌承气汤加减。
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