2017年中西医执业医师《外科学》基础复习：第六章第三节
来源 :中华考试网 2016-10-23
中第三节 颅脑损伤
头皮损伤
头皮血肿
头皮裂伤
头皮撕脱伤
颅骨损伤
线性骨折
颅前窝骨折
颅中窝骨折
表现：累及蝶骨→鼻出血，CSF鼻漏
累及颞骨岩部，脑膜、鼓膜破裂→CSF耳漏 otorrhea
若鼓膜完整→CSF经咽鼓管流入鼻咽部
可损伤第Ⅶ、第Ⅷ颅N→听力下降、丧失，周围性面瘫
累及蝶骨、颞骨内侧面→损伤垂体，第2～6 颅N
累及海绵窦段颈动脉→颈动脉海绵窦瘘→颅内杂音、 搏动性突眼
累及颈内动脉或分支→致命性鼻出血或耳出血
颅后窝骨折
治疗
凹陷性骨折
脑损伤
闭合性脑损伤机制
★原发性脑损伤与继发性脑损伤
★原发性脑损伤：外力作用于头部时立即发生的损伤，且不再继续加重。
①脑挫伤;②脑挫裂伤;③原发性脑干损伤
★继发性脑损伤：在受伤一定时间后出现的脑损害，可进行性加重。
①脑水肿;②颅内血肿
脑震荡
弥散性轴突损伤
脑挫裂伤