2018中医执业医师综合笔试考前预测卷(301-400)
来源 :中华考试网 2018-07-27
中321. 治疗久泻不止,不宜过用
A. 健脾 B. 补肾
C. 升提 D. 固涩
E. 分利
答案:E
【解析】久泻宜用补法,不宜用泻法。
322. 治疗咳嗽,应以治肺为主,还应注意治
A. 肝、脾、肾 B. 心、肝、肾
C. 心、脾、肾 D. 心、肝、脾
E. 肝、胃、肾
答案:A
【解析】肝可调畅气机;脾胃为气机升降之枢;肾主纳气。
323. 治疗痢疾表邪未解而里热已盛者,应首选
A. 藿香正气散 B. 人参败毒散
C. 葛根芩连汤 D. 芍药汤
E. 白头翁汤
答案:C
【解析】葛根芩连汤清里解表。
324. 治疗气虚感冒,应首选
A. 玉屏风散 B. 荆防败毒散
C. 参苏饮 D. 加减葳蕤汤
E. 杏苏散
答案:C
【解析】治疗气虚感冒,应首选参苏饮。
325. 患名,男,35岁。头痛连及项背,恶风畏寒,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选
A. 瓜蒌桂枝汤 B. 川芎茶调散
C. 葛根汤 D. 防风汤
E. 增液汤
答案:B
【解析】风寒上犯清空所致的头痛。以疏散风寒止痛为法,川芎茶调散主之。
326. 患者,男,23岁。恶寒,发热,鼻塞声重,流清涕,头痛,咳嗽,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。其治法是
A. 清暑解表 B. 益气解表
C. 滋阴解表 D. 辛温解表
E. 辛凉解表
答案:D
【解析】风寒感冒以辛温解表为法。
327. 患者,男,26岁。精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无论次,不思饮食,舌红苔腻而白,脉弦滑。其证候是
A. 痰气郁结 B. 痰火扰神
C. 火盛伤阴 D. 瘀血内阻
E. 脾气虚衰
答案:A
【解析】诊断为癫证,肝气郁滞,脾失健运,气郁痰结,蒙蔽神窍。
328. 患者,男,27岁。干咳少痰,咳声短促,痰中带血,五心烦热,时有盗汗,形体消瘦,胸部隐痛,舌红少苔,脉细数。其诊断是
A. 咳嗽肺阴亏耗证
B. 肺痨肺阴亏损证
C. 哮证肺虚证
D. 喘证肺虚证
E. 虚劳肺阴虚证
答案:B
【解析】肺痨以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及形体明显消瘦为主要临床表现,故诊断为肺痨,五心烦热,舌红少苔,脉细数为阴虚症侯。
329. 患者,男,32岁。素日嗜酒,外出着凉后,始见时时振寒,发热,继而壮热汗出,烦躁不宁,咳嗽气息,咳吐腥臭浊痰,胸满作痛,口干苦,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选
A. 清金化痰汤 B. 千金苇茎汤
C. 桑白皮汤 D. 加味泻白散
E.《济生》桔梗汤
答案:B
【解析】肺痈成痈期,选千金苇茎汤。
330. 患者,男,34岁。近来时常鼻衄,或兼齿衄,血色鲜红,牙龈红肿疼痛,口臭便秘,鼻干口干,舌红苔黄,脉洪数。其治法是
A. 益气摄血 B. 滋阴润肺
C. 滋阴降火 D. 清肝泻火
E. 清胃泻火
答案:E
【解析】证属鼻衄胃热炽盛证,治以清胃泻火,凉血止血为法。
331. 患者,男,35岁。下痢3个月余,痢下稀薄白冻,腹部隐痛,里急后重,食少神疲,四肢不温,舌淡苔簿白,脉沉细。治疗应首选
A. 桃花汤 B. 驻车丸
C. 芍药汤 D. 胃苓汤
E. 白头翁汤
答案:A
【解析】虚寒痢以温补脾肾,收涩固脱为法。
代表方:桃花汤合真人养脏汤。
332. 患者,男,40岁。病发于夏季,小便艰涩疼痛,尿道窘迫,曾排尿中断,腰腹绞痛难忍,舌红苔黄腻,脉弦数。应首先考虑的是
A. 膏淋 B. 石淋
C. 热淋 D. 劳淋
E. 气淋
答案:B
【解析】石淋,砂石不能随尿排出,则小便艰涩,尿时疼痛。如沙粒较大,阻塞尿路,则尿时突然中断,阻塞不通而致疼痛难忍。
333. 患者,男,40岁。多食易饥3个月,消瘦5kg,口干渴,大便干燥,舌苔黄,脉滑实有力。其诊断是
A. 消渴(上消肺热津伤)
B. 消渴(中消胃热炽盛)
C. 消渴(下消肾明亏虚)
D. 消渴(下消阴阳两虚)
E. 便秘(热秘)
答案:B
【解析】胃火炽盛,腐熟水谷力强,故多食易饥。阳明热盛,耗伤津血,无以充养肌肉,形体消瘦,胃津不足,大肠失其濡润,大便干燥。苔黄,脉滑实有力,是胃热炽盛。
334. 患者,男,40岁。咳嗽,气息粗促,咳痰量多,痰质黏稠而黄,咯吐不爽,胸胁胀满,面赤身热,口干,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选
A. 止嗽散 B. 桑菊饮
C. 二陈汤 D. 清金化痰汤
E. 加减泻白散
答案:D
【解析】诊断为咳嗽之痰热郁肺证,宜清热肃肺,豁痰止咳。方用清金化痰汤加减。
335. 患者,男,40岁。肢体软弱无力渐进加重,肌肉萎缩,食少便溏,神疲乏力,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选
A. 泻白散 B. 杏苏散
C. 参苓白术散 D. 清燥救肺汤
E. 沙参麦冬汤
答案:C
【解析】诊断为痰证之脾胃虚弱证。脾虚不健,生化乏源,气血亏虚,筋脉失养,以补脾益气,健运升清为法。参苓白术散主之。
336. 患者,男,42岁。喘逆上气,胸胀,咳痰不爽,痰质稠、色黄,恶寒身热,无汗,舌红苔黄,脉浮滑。治疗应首选
A. 麻香石甘汤 B. 黄连解毒汤
C. 清金化痰汤 D. 银翘散
E. 桑白皮汤
答案:A
【解析】诊断为喘证之表寒肺热证,寒邪束表,热郁于肺,肺气上逆,宜解表清里,化痰平喘。方用麻杏石甘汤加减。
337. 患者,男,42岁。呃逆频作,声音洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,脘腹满闷,大便秘结,苔黄燥,脉滑数。治疗应首选
A. 竹叶石膏汤 B. 橘皮竹茹汤
C. 凉膈散 D. 小承气汤
E. 泻心汤
答案:A
【解析】诊断为呃逆之胃火上逆证,热积胃肠,腑气不畅,胃火上冲,宜清胃泄热,降逆止呃,用竹叶石膏汤。
338. 患者,男,42岁。呼吸气促,喉中哮鸣有声,胸闷如窒,口不渴,形寒肢冷,面色晦暗,舌苔白滑,脉弦紧。治疗应首选
A. 二陈汤 B. 麻黄汤
C. 定喘汤 D. 射干麻黄汤
E. 平喘固本汤
答案:D
【解析】诊断为哮喘发作期之冷哮证,代表方为射干麻黄汤。
339. 患者,男,42岁。胸闷且痛,心悸盗汗,头晕目眩,心烦不寐,腰酸膝软,舌红少津,脉细数。其治法是
A. 益气养血,宁心和络
B. 补气活血,通络止痛
C. 益气温阳,活血通络
D. 滋阴益肾,养心安神
E. 行气活血,温经止痛
答案:D
【解析】长期气血运行失畅,瘀滞闭阻心脉,故见胸闷且痛,不能充润营养五脏,而致心肾阴虚。心阴虚,见心悸盗汗,心烦不寐。肾阴虚,见腰酸膝软,舌红少苦脉细数,为阴虚脉象。治宜滋阴益肾,养心安神。
340. 患者,男,42岁。有多年饮酒史。近日喘而胸闷,咳嗽,痰多粘稠,色白,食少,舌苔白腻,脉滑。治疗应首选
A. 麻杏石甘汤 B. 二陈汤
C. 清金化痰汤 D. 银翘散
E. 桑白皮汤
答案:B
【解析】诊断为实喘之痰浊阻肺证,痰湿之体,痰浊壅肺,肺失肃降,宜祛痰降逆,宣肺平喘。代表方:二陈汤合三子养亲汤。