2018中医执业医师考前强化练习题(六)
来源 :中华考试网 2018-06-09
中1. 患者,女, 20 岁。结喉两侧弥漫性肿大,边界不清,皮色如常,无疼痛,随吞咽动作而上下移动,诊为气瘿。治疗应首选
A. 海藻玉壶汤
B.四海舒郁丸
C.柴胡清肝汤
D. 逍遥蒌贝散
E.逍遥散合海藻玉壶汤
答案: B
解析:辨证为气瘿肝郁气滞证,治宜:疏肝解郁,化痰软坚。选用方:四海舒郁丸加减。
2. 患者大便不干硬,虽有便意,临厕努挣无力,挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,舌淡嫩苔白,脉弱。其治法是
A. 补脾和胃
B.温阳通便
C.益气补肺
D. 温中健脾
E.益气润肠
答案: E
解析:辨证为气虚秘,宜益气润肠。方选黄芪汤加减。
3. 患者恶寒较甚,发热,无汗,身楚倦怠,咳嗽,咳痰无力,平素神疲体弱,舌淡苔薄白,脉浮
无力。治疗应首选
A. 杏苏散
B.参苏饮
C.荆防败毒散
D. 葛根汤
E.桂枝汤
答案: B
解析:辨证为气虚感冒。宜益气解表,方选参苏饮加减。
4. 患者常在劳累之后低热,伴有头晕乏力,气短懒言,食少纳呆,大便溏薄,舌淡苔白,脉弱。
其治法是
A. 滋阴清热
B.活血化瘀
C.清肝泻热
D. 甘温除热
E.益气养血
答案: D
解析:辨证为气虚发热,故甘温除热,代表方为补中益气汤。
5. 患者大便艰涩,便而不爽,胀满拒按,纳食减少,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦紧。治疗应首选
A. 麻仁丸
B.六磨汤
C.温脾汤合半硫丸
D. 济川煎
E.更衣丸
答案: B
解析:辨证为气秘之实证,选六磨汤。
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6. 患者以胃脘痞塞,满闷不舒为主,按之柔软,压之不痛,望无胀形。发病缓慢,时轻时重,反
复发作,病程漫长。其诊断是
A. 胃痛
B.鼓胀
C.痞满
D. 胸痹
E.结胸
答案: C
解析:辨证为痞满,是胸腹间痞闷满胀不舒的一种自觉症状,一般触之无形,按之柔软,压之不痛。
7. 患者,女, 29 岁。外感后,突发呕吐,恶寒头痛,胃脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。治疗应首选
A. 左金丸
B.白虎汤
C.小柴胡汤
D. 藿香正气散
E.龙胆泻肝汤
答案: D
解析:辨证为呕吐之外邪犯胃证。治以疏邪解表,化浊和中为法。
8. 患者呕吐清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候为
A. 饮食积滞
B.痰饮内阻
C.脾胃虚弱
D. 脾阳虚衰
E.气滞痰阻
答案: B
解析:辨证为呕吐之痰饮内阻证。
9. 患者尿血日久,体倦乏力,气短声低,面色不华,舌质淡,脉弱。治疗应首选
A. 知柏地黄丸
B.无比山药丸
C.小蓟饮子
D. 归脾汤
E.十灰散
答案: D
解析:辨证为尿血之脾不统血证,应补中健脾,益气摄血。方选归脾汤。
10. 患者,女, 43 岁。每于劳累后即出现低热,头晕乏力,自汗,食少便溏,舌淡苔白,脉弱,治
疗应首选
A. 血府逐瘀汤
B.补中益气汤
C.小柴胡汤
D. 清骨散
E.归脾汤
答案: B
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解析:辨证为内伤发热之气虚发热证,中气不足,阴火内生。治以益气健脾,甘温除热为法。
11. 患者,男, 39 岁。尿道中有白色分泌物滴出3 年,伴腰膝酸软,头晕眼花,失眠多梦,遗精,
舌红少苔,脉细数。治疗应首选
A. 右归丸
B.左归丸
C.八正散
D. 龙胆泻肝丸
E.知柏地黄丸
答案: E
解析:辨证为慢性前列腺炎之阴虚火旺证,应滋阴降火。方药:知柏地黄丸加减。
12. 患者,男, 43 岁。尿道中有白色分泌物滴出3 年,劳累后更为明显,伴腰膝酸冷,放射至会阴
部,形寒肢冷,精神不振,舌淡胖,苔白,脉沉细。治疗应首选
A. 龙胆泻肝丸
B.知柏地黄丸
C.左归丸
D. 济生肾气丸
E.独活寄生汤
答案: D
解析:辨证为慢性前列腺炎之肾阳虚损证,治宜:补肾助阳。方药:济生肾气丸。
13. 患者,女, 22 岁。半年来颈部右侧出现结块,逐步增大增多,不痛不热,皮色暗红, 2、3 枚
互相融合, 1 周前一处穿溃脓出清稀,夹有败絮样物。面色无华,精神倦怠,舌淡质嫩,苔薄,脉细。其
诊断是
A. 颈痈
B.臀核
C.瘰疬
D. 失荣
E.肉瘿
答案: C
解析:辨证为瘰疬(后期)气血两虚型。
14. 患者小便点滴不畅,烦渴欲饮,呼吸急促,咽干,咳嗽,舌苔薄黄,脉数。治疗应首选
A. 八正散
B.导赤散
C.沉香散
D. 代抵当丸
E.清肺饮
答案: E
解析:辨证为癃闭之肺热壅盛证,治法:清泄肺热,通利水道。方用清肺饮加减。
15. 患儿,男, 12 岁。患流痰3 年,溃口位于左腰部,脓水稀薄,夹有败絮样物,伴有午后潮热,
夜间盗汗,口燥咽干,咳嗽痰血,舌红少苔,脉细数,内治应首选
A. 阳和汤
B.金匮肾气丸
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C.清骨散
D. 人参养荣汤
E.左归丸
答案: C
解析:辨证为流痰阴虚内热证,应养阴清热托毒,用清骨散合六味地黄丸。
16. 患者小便频数短涩,灼热刺痛,尿中夹砂石,排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,尿中带血,舌
红,苔薄黄,脉弦。治疗应首选
A. 八正散
B.石韦散
C.小蓟饮子
D. 沉香散
E.无比山药丸
答案: B
解析:辨证为淋证之石淋,治以清热利湿,通淋排石。方选石苇散加减。
. 患者,女, 20 岁。每逢生气时即咳逆阵作,咳时面赤,口苦咽干,胸胁胀痛,舌红苔薄黄,脉
弦数。治疗应首选
A. 加减泻白散合黛蛤散
B.龙胆泻肝汤合黛蛤散
C.清金化痰汤合桔梗汤
D. 二陈汤合柴胡疏肝散
E.桑白皮汤合柴胡疏肝散
答案: A
解析:辨证为咳嗽之肝火犯肺证。
18. 患儿, 5 岁,颌下有肿块,形似鸡卵,灼热疼痛,逐渐红肿化脓,恶寒发热,头痛,咽干,苔
薄腻,脉滑数。其治法是
A. 清热散风,化痰消肿
B.清热疏风,托里透脓
C.清热疏风,泻火解毒
D. 清热疏风,利湿消肿
E.滋阴清热,托里透脓
答案: A
解析:辨证为颈痈,治以散风清热,化痰消肿。
19. 患者,女, 26 岁,已婚。月经35 天一行,量少、色淡、质稀,每于行经出现泄泻,腰酸膝软,
畏寒肢冷,平时带下量多,质稀,舌淡,苔白滑,脉沉迟无力。其证候是
A. 脾虚
B.肾虚
C.湿热
D. 寒湿
E.肝木乘脾
答案: B
解析:辨证为经行泄泻之肾阳虚证。素体肾阳虚衰,命火不足,不能上温脾土,运化失职,水湿并走
大肠,故经行泄泻。
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20. 患者,女, 20 岁,未婚。经行鼻衄3 年,量较多,色红,月经周期提前,经量偏少,经行第2
天鼻衄,烦躁易怒,两胁胀痛,口苦咽干,小便短赤,大便秘结,舌质红,脉细弦。治疗应首选
A. 丹栀逍遥散
B.清肝引经汤
C.清热固经汤
D. 清肝止淋汤
E.顺经汤加牛膝
答案: A
解析:辨证为经行吐衄,治以疏肝泻火,降逆止血。选用方:丹栀逍遥散。