2018年中医执业医师内科学试题:第四单元泌尿系统疾病
来源 :中华考试网 2018-02-24
中第四单元 泌尿系统疾病
A1型题
1.慢性肾小球肾炎的主要病因是( )
A.链球菌感染
B.病毒感染
C.自身免疫反应
D.高血压
E.糖尿病
2.下列各项,不属慢性肾炎基本表现的是( )
A.蛋白尿
B.血尿
C.高血压
D.水肿
E.管型尿
3.慢性肾炎与慢性肾盂肾炎最主要的鉴别点是( )
A.尿细菌培养阳性
B.水肿
C.尿蛋白
D.低比重尿
E.肾功能减退
4.最有助于慢性肾炎与高血压病肾损害鉴别的检查是( )
A.尿常规
B.肾功能
C.血常规
D.肾穿刺病理检查
E.血压水平监测
5.不属慢性肾炎治疗措施的是( )
A.应用激素及细胞毒药物
B.积极控制血压
C.优质低蛋白饮食及低磷饮食
D.避免有损肾功能的因素
E.应用血小板解聚药
6.慢性肾炎患者尿蛋白<1g/d时控制高血压的目标值是( )
A.<160/95mmHg
B.<150/95mmHg
C.<140/90mmHg
D.<130/85mmHg
E.<130/80mmHg
7.慢性肾炎患者尿蛋白≥1g/d时控制高血压的目标值是( )
A.<150/95mmHg
B.<140/90mmHg
C.<135/85mmHg
D.<130/80mmHg
E.<125/75mmHg
8.治疗慢性肾炎高血压应首选的降压药是( )
A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.ɑ受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂
9.尿路感染最常见的致病菌是( )
A.大肠埃希菌
B.副大肠杆菌
C.粪链球菌
D.变形杆菌
E.葡萄球菌
10.膀胱炎与肾盂肾炎都有的表现是( )
A.血尿
B.膀胱刺激征
C.蛋白尿
D.发热、乏力
E.血沉增快
11.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是( )
A.尿频、尿急、尿痛
B.脓尿和菌尿
C.高热、寒战、腰痛
D.肾区叩击痛和肋脊点压痛
E.肉眼血尿
12.肾盂肾炎最常见的感染途径是( )
A.上行感染
B.血行感染
C.淋巴道感染
D.直接感染
E.局部浸润
13.最容易发生泌尿系统感染的疾病是( )
A.缺铁性贫血
B.高尿酸血症
C.高脂血症
D.高血压病
E.糖尿病
14.不属急性肾盂肾炎临床表现的是( )
A.畏寒、发热
B.尿频、尿急、尿痛
C.腰痛
D.肉眼血尿
E.贫血
15.诊断尿路感染最有意义的改变是( )
A.畏寒、高热、白细胞增高
B.尿中大量红细胞
C.尿中白细胞>5个/HP
D.尿培养菌落计数>105/ml
E.肾区叩击痛
16.慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要表现是( )
A.血尿素氮升高
B.血肌酐浓度升高
C.内生肌酐清除率下降
D.尿浓缩功能减低
E.代谢性酸中毒
17.关于尿道综合征的叙述,错误的是( )
A.中年女性多见
B.仅有膀胱刺激征
C.尿常规多查见细菌
D.抗生素治疗无效
E.地西泮治疗有效
18.慢性肾衰竭的最常见病因是( )
A.急进性肾炎
B.慢性肾炎
C.糖尿病
D.慢性肾盂肾炎
E.高血压
19.慢性肾衰竭时尿毒症症状的发病机制是( )
A.肾小球高滤过
B.矫枉失衡学说
C.肾小管高代谢
D.肾小球基底膜病变
E.脂代谢紊乱
20.慢性肾衰竭的透析指征,错误的是( )
A.血尿素氮≥28.6mmol/L
B.血钾>6mmol/L
C.尿毒症心包炎
D.血肌酐≥884μmol/L
E.并发贫血,红细胞比容<15%
21.导致肾性骨病最主要的原因是( )
A.活性维生素D3缺乏
B.继发甲状旁腺功能亢进
C.营养不良
D.铝中毒
E.铁负荷减少
22.慢性肾衰竭时常有的水与电解质紊乱表现是( )
A.代谢性酸中毒,低血磷和低钙血症
B.代谢性碱中毒,低钾和低氮血症
C.代谢性酸中毒,高磷和低钙血症
D.代谢性酸中毒,高钾和低镁血症
E.代谢性酸中毒,失水和低钠、低钾血症
23.慢性肾衰竭患者最早出现与最常见的症状是( )
A.水肿
B.食欲不振、恶心
C.贫血
D.电解质紊乱
E.少尿
24.慢性肾衰竭患者发生贫血的主要机制是( )
A.血尿红细胞丢失过多
B.叶酸与维生素B12缺乏
C.铁利用障碍
D.水钠潴留血液稀释
E.EPO分泌减少
25.慢性肾衰竭高血压的最主要原因是( )
A.醛固酮增高
B.水钠潴留
C.肾素水平增高
D.血管紧张素水平增高
E.交感神经兴奋性增高
26.慢性肾衰竭尿毒症最常见的死亡原因是( )
A.消化道大出血
B.继发性甲状旁腺功能亢进
C.心血管并发症
D.尿毒症脑病
E.代谢性酸中毒