2018年中医执业医师内科学试题:第四单元泌尿系统疾病
来源 :中华考试网 2018-02-24
中A2型题
1.患者因水肿、高血压、尿液改变就诊,经检查拟诊为慢性肾炎,需与慢性肾盂肾炎鉴别,两者最主要的鉴别点是( )
A.尿细菌培养
B.尿常规
C.血常规
D.肾功能检测
E.静脉肾盂造影
2.男性,57岁,慢性肾炎病史,水肿明显,血压160/95mmHg,控制血压应首选的药物是( )
A.苯那普利
B.硝苯地平
C.呋塞米
D.利血平
E.降压灵
3.男性,32岁,慢性肾炎,肾功能正常,有大量蛋白尿,饮食治疗每天适宜的蛋白质摄入量是( )
A.0.5g/kg
B.1g/kg
C.1.5g/kg
D.2g/kg
E.2.5g/kg
4.女性,26岁,因尿痛、尿频、尿急诊断为急性膀胱炎,应首选的抗生素是( )
A.氧氟沙星
B.青霉素
C.罗红霉素
D.头孢唑啉
E.克拉霉素
5.女性,30岁,尿痛、尿频、尿急2天,伴发热、腰痛、恶心、呕吐,血压120/80mmHg,尿常规检查有红、白细胞及白细胞管型,其诊断可能是( )
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.慢性肾炎
6.男性,46岁,慢性肾小球肾炎病史6年,近1年来病情明显加重,实验室检查GFR18ml/(min·1.73m2),其分期诊断是( )
A.肾损伤GFR正常
B.肾损伤GFR轻度下降
C.GFR中度下降
D.GFR重度下降
E.肾衰竭
7.男性,39岁,慢性肾小球肾炎病史12年,近1年来病情明显加重,实验室检查GFR12ml/(min·1.73m2),其分期诊断是( )
A.肾损伤GFR正常
B.肾损伤GFR轻度下降
C.GFR中度下降
D.GFR重度下降
E.肾衰竭
8.女性,32岁,因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊,体温39℃,双肾叩击痛(+)。尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),最可能的诊断是( )
A.急性肾炎
B.急性膀胱炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎
9.女性,48岁,反复尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、低热1年余,近2天来高热,上述症状加剧入院。每次发作抗菌素治疗有效。既往有肺结核病史,血压165/95mmHg,尿蛋白(+),白细胞8个/HP,静脉肾盂造影示肾盂肾盏疤痕狭窄扩张,尿菌培养阴性,诊断最可能的是( )
A.慢性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.肾结石
E.肾结核
10.男性,36岁,反复浮肿,高血压4年,近日气喘明显,深大呼吸,查血红蛋白60g/L,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心率92次/分,节律整齐。患者气喘最可能的原因是( )
A.心功能不全
B.贫血
C.代谢性酸中毒
D.上呼吸道感染
E.水肿
11.男性,25岁,慢性肾炎病史7年,近日来恶心、呕吐、气喘,血压175/100mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,血尿素氮30mmol/L,血肌酐752μmol/L,血钾7.2mmol/L,最宜采用的治疗是( )
A.5%碳酸氢钠静滴
B.硝普钠静滴
C.葡萄糖酸钙静推
D.血液透析
E.50%葡萄糖静滴
12.男性,23岁,咳嗽、流涕3天后出现尿少、浮肿、恶心,血压160/100mmHg,血红蛋白为62g/L,尿素氮20mmol/L,血肌酐810μcmol/L,血钙1.3mmol/L,尿常规:蛋白(++)、红细胞(+++),最可能的诊断是( )
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾炎
C.肾病综合征
D.高血压肾病
E.慢性肾炎急性发作
B1型题
A.颗粒管型
B.透明管型
C.白细胞管型
D.红细胞管型
E.蜡样管型
1.慢性肾小球肾炎常出现的尿管型是( )
2.急性肾盂肾炎常出现的尿管型是( )
A.上皮细胞
B.红细胞
C.单核细胞
D.白细胞
E.淋巴细胞
3.慢性肾炎尿常规检查中最多见的细胞是( )
4.急性肾盂肾炎尿常规检查中最多见的细胞是( )
A.狼疮肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.糖尿病肾病
5.慢性肾炎应首先鉴别的继发性肾小球疾病是( )
6.慢性肾盂肾炎应鉴别的是( )
A.感染
B.尿路梗阻
C.妊娠
D.重症肝病
E.糖尿病
7.慢性肾炎急性发作最常见诱因是( )
8.尿路感染最重要的易患因素是( )
A.<103/ml
B.l03~l04/ml
C.<104/ml
D.l04~l05/ml
E.≥l05/ml
9.清洁中段尿细菌培养确诊为尿路感染的结果是( )
10.清洁中段尿细菌培养确诊为尿标本污染的结果是( )
A.少量白细胞
B.畸形红细胞
C.白细胞管型
D.颗粒管型
E.透明管型
11.多见于肾盂肾炎的尿液异常是( )
12.多见于慢性肾衰竭的尿液异常是( )
A.琥珀酸亚铁
B.叶酸及维生素B12
C.EPO
D.雄激素
E.强的松
13.治疗慢性肾衰竭贫血最有效的药物是( )
14.治疗慢性再生障碍性贫血最有效的药物是( )
A.3天疗法
B.7天疗程
C.7~l4天疗程
D.6个月疗程
E.半年~1年疗程
15.治疗急性膀胱炎目前推荐的疗程是( )
16.治疗急性肾盂肾炎的一般疗程是( )