中医执业医师外科学考点：脱肛
来源 :中华考试网 2019-10-28
中练习题
患者，男，60 岁，排便后肛门部肿物脱出反复发作 3 年，患者每次便时肿内物脱出长 5cm～10cm。色淡红，伴肛门坠涨，神疲乏力，食欲不振，舌质淡，苔薄白，脉细弱，其治法是
A.清热利湿 B.养阴润肠
C.补气升提 D.理气活血
E.益气温阳
『正确答案』C
脱肛之脾虚气陷证，用补中益气汤
练习题
患者肛门部有物反复脱出近10年。检查:脱出物呈圆锥状，长约7cm，上可见沟纹。其诊断是
A.混合痔
B.内痔三期
C.一度直肠脱垂
D.二度直肠脱垂
E.三度直肠脱垂
『正确答案』D 考查脱肛的分类
分类 脱出物 脱出长度 特点
一度脱垂 直肠粘膜 3～5cm 脱出物淡红色，触之柔软，无弹性，不易出血，便后自行还纳
二度脱垂 直肠全层 5～10cm 脱出物圆锥状，淡红色，表面为环状而有层次的粘膜皱襞，触之较厚，有弹性。便后有时需用手回复
三度脱垂 直肠及部分乙状结肠 大于10cm 脱出物圆柱形，触之很厚