2017年公卫助理执业医师《营养与食品卫生学》考点:第一章营养学基础
来源 :中华考试网 2017-01-06
中第四节 能量
一、概述
(一)体内能量的使用
1、释放热量,维持体温恒定并不断向环境中散发。
2、作为能源维持各种生命活动正常进行。
(二)几种产能营养素及所含能量
1、碳水化合物(16.7kJ/g)
2、脂肪(36.7kJ/g)
3、蛋白质(16.7kJ/g)
4、乙醇(29.3kJ/g)
二、人体的能量消耗
人体的能量消耗包括基础代谢、体力活动和食物的热效应三个方面。为了达到能量平衡,人体每天摄入的能量应恰好能满足这三个方面的需要。
(一)基础代谢
1、基础代谢是指维持生命的最低能量消耗。
2、基础代谢值的计算
①用体表面积进行计算:BEE(基础代谢能量消耗)=体表面积×BMR(基础代谢率)
②直接用公式计算:
男BEE=66+13.7 ×体重(kg)+5.0 ×身高(cm)-6.8 ×年龄(y)
女BEE =66.5+9.5 ×体重(kg)+1.8 ×身高(cm)-4.7 ×年龄(y)
③WTO建议的计算方法:使用Schofield 公式
3、影响人体基础代谢的因素:
①体格的影响
②不同生理、病理状况的影响
③环境条件的影响
④尼古丁和咖啡因可以刺激基础代谢水平升高
(二)体力活动
1、体力活动所消耗能量多少与三个因素有关:
①肌肉越发达者,活动时消耗能量越多;
②体重越重者,做相同的运动所消耗的能量也越多;
③活动时间越长、强度越大、能量消耗越多。
2、我国营养学会将居民活动强度分为三级,即轻、中、重体力活动,成人能量推荐摄入量用BMR乘以不同体力活动水平系数进行计算。
(三)食物热效应
1、人体在摄食过程中,因摄食而引起能量的额外消耗称食物热效应。
2、不同产能营养素其食物热效应不等
①脂肪的食物热效应约消耗本身产能的4%~5%;
②碳水化合物为5%~6%;
③蛋白质为32%~34%。
3、食物热效应与食物营养成分、进食量、进食频率有关。
①富含蛋白质的食物热效应高;
②进食量大,食物热效应高;
③进食频率高,食物热效应高。
三、人体一日能量需要的确定
(一)计算法
1、计算能量消耗确定能量需要
2、膳食调查
(二)测量法
1、直接测热法
2、间接测热法
四、能量供给
(一)能量摄入不足或能量摄入过多均不利于人体健康。
(二)我国营养学会于2001年制订了中国居民膳食营养素参考摄入量。