第七章 筛检

　　★掌握：筛检的定义;实施的原则及筛检试验的评价(真实性、可靠性、预测性)方法;筛检阳性结果截断值的确定。

　　熟悉：筛检试验的效果评价。

　　了解：筛检试验的目的、分类、理论学问题、筛检中易发生的偏倚及其控制。

　　第一节 概述

　　一、筛检的概念：

　　1.筛检的概念：筛检(筛查)是运用快速、简便的试验、检查或其他方法，将健康人群中那些可能患病或有缺陷、但表面健康的个体，那些可能无病者鉴别开来。

　　★2.筛检并非一劳永逸，筛检只是将那些可能患病的个体检测出来，是否确实患病还需临床的进一步检查。

　　二、筛检的目的与运用：

　　1.筛检的目的与运用主要体现在：

　　(1)在健康的人群中发现可能患有某种疾病的个体，并进一步进行确诊和早期治疗，实现二级预防;

　　(2)发现人群中的某些高危个体，并从病因学的角度采取措施，以减少疾病的发生，达到一级预防的目的;

　　(3)识别疾病的早期阶段，帮助了解疾病的自然史，揭示疾病的“冰山现象”。

　　2.患病率低的疾病不能做筛检。