第三节 现场试验和社区试验

　　一、概念：前者是在某一特定的环境下，以自然人群为研究对象的试验研究，干预措施实施的基本单位是个体;后者也称社区干预试验，是以社区人群整体为干预单位进行的试验研究，常用于评价不易落实到个体的干预措施的效果

　　二、主要目的：

　　1、评价防御措施的效果;

　　2、验证病因和危险因素;

　　3、评价卫生服务措施和公共卫生实践的质量。

　　三、设计类型：

　　1、随机对照试验;

　　2、整群随机对照试验;

　　3、类实验(分为非随机的对照试验和无平行对照试验)。

　　四、设计和实施中应注意的问题：

　　1、结局变量的确定 ;

　　2、减少失访;

　　3、避免“沾染”;

　　4、控制混杂因素。

　　★★★五、评价效果的指标：

　　★保护率(protection rate，PR)

　　★效果指数(index of effectiveness，IE)

　　★抗体阳转率(antibody positive conversion rate)

　　★抗体几何平均滴度(GMT)