牙体牙髓病学 九、牙髓根尖周病的治疗

　　一、A1

　　1、牙齿行盖髓术2周后，牙髓活力正常，则可以进行

　　A、牙髓失活

　　B、暂封

　　C、永久充填

　　D、开放

　　E、拔除

　　2、意外穿髓，穿髓孔直径不超过0.5mm，适宜使用以下哪种方法

　　A、根管治疗

　　B、间接盖髓术

　　C、安抚

　　D、直接盖髓术

　　E、根尖诱导成形术

　　3、外伤冠折或牙体预备后的大面积牙本质暴露是以下哪种方法的适应证

　　A、直接盖髓术

　　B、间接盖髓术

　　C、安抚

　　D、根管治疗

　　E、根尖诱导成形术

　　4、以下哪种药物或材料不能作为盖髓剂

　　A、防腐剂

　　B、抗生素

　　C、牙髓失活剂

　　D、骨形成蛋白

　　E、无机三氧化物聚合物

　　5、下列哪项不是盖髓剂的作用

　　A、有较强的渗透作用

　　B、有消炎作用

　　C、有腐蚀作用

　　D、便于操作

　　E、药效稳定，持久

　　6、在接近牙髓的牙本质表面或已暴露的牙髓创面上，覆盖牙髓组织恢复的制剂，以保护牙髓的方法称为

　　A、根尖诱导成形术

　　B、牙髓切断术

　　C、盖髓术

　　D、牙拔除术

　　E、根尖倒充术

　　7、最具有疗效的盖髓药物是

　　A、聚羧酸锌水门汀

　　B、氢氧化钙制剂

　　C、抗炎剂

　　D、酶类

　　E、抗炎剂+抗生素

　　8、下列糊剂类充填材料中充填根管效果最好的是

　　A、氢氧化钙

　　B、氧化锌丁香油糊剂

　　C、氯仿牙胶

　　D、碘仿糊剂

　　E、新三锌糊剂

　　9、关于侧压根管充填法不正确的是

　　A、主尖应充满根尖并于根尖孔平齐

　　B、主尖尖端应位于根管狭窄处

　　C、副尖可不必到达根尖

　　D、副尖可根据情况放入不同的根数

　　E、临床上多数情况下，放入主尖后还需要插入副尖

　　10、根充恰填时根管内充填物应距根尖端

　　A、0.1～0.2mm

　　B、0.3～0.4mm

　　C、0.5～2.0mm

　　D、1.1～1.5mm

　　E、1.6～2.0mm

　　11、以下哪项不是根管充填剂应具备的性能

　　A、根充后有持续的消毒作用

　　B、充填后有一定的体积收缩

　　C、能促进根尖周病变的愈合

　　D、能与根管壁密合

　　E、X线阻射

　　12、不可以用做根管充填的糊剂是

　　A、氢氧化钙糊剂

　　B、碘仿糊剂

　　C、氧化锌丁香油糊剂

　　D、钙维他糊剂

　　E、氟化钠甘油糊剂

　　13、桩冠修复的患牙应选用下列哪项根充材料

　　A、氢氧化钙糊剂

　　B、牙胶尖+氢氧化钙糊剂

　　C、银尖+糊剂

　　D、塑化液

　　E、氧化锌糊剂

　　14、以下药物中作为根管倒充填材料时渗透最小，根尖封闭性显著优于其他封闭剂的是

　　A、氢氧化钙

　　B、树脂类

　　C、氧化锌丁香油类

　　D、玻璃离子类

　　E、硅酮类

　　15、关于氢氧化钙类根管封闭剂的优点没有

　　A、具有强碱性

　　B、超强的X线阻射性能

　　C、促进根尖周组织愈合

　　D、诱导硬组织形成

　　E、较好的抗菌效果

　　16、对于氧化锌丁香油类根管封闭剂的优点说法错误的是

　　A、具有一定的稠度

　　B、较好的封闭性能

　　C、无明显收缩性

　　D、对根尖周组织的刺激性较小

　　E、无X线阻射性

　　17、下列哪项不是根管预备的注意事项

　　A、按工作长度操作

　　B、器械只应到达根尖狭窄部

　　C、用根管扩大针或锉时，应逐号进行

　　D、每换一支器械前，应行根管冲洗

　　E、根管应尽量扩大为好

　　18、根管预备的目的，除外

　　A、清除根管内感染物质

　　B、扩大根尖孔，以利引流

　　C、扩大根管利于根管消毒

　　D、减少根管弯曲度

　　E、预备根管形态，以利充填

　　19、常规根管治疗术的步骤为

　　A、根管冲洗、预备和充填

　　B、根管消毒和充填

　　C、根管预备和充填

　　D、根管预备、消毒和充填

　　E、根管冲洗、消毒和充填

　　20、根管治疗中，根管消毒常用药物刺激性最强的为

　　A、丁香油

　　B、FC

　　C、CP

　　D、碘仿

　　E、抗生素类药物

　　二、A2

　　1、某患者诊断为急性根尖周炎，要行根管治疗，开始1周症状明显缓解，后因工作忙未及时就诊，3个月期间换了3次Fc，封药后症状加重。分析其原因，考虑主要是

　　A、感染没有控制

　　B、药效丧失

　　C、药物半抗原作用

　　D、机体抵抗力降低

　　E、化学性根尖周炎

　　2、男性，30岁。由于深龋引起急性根尖周炎在某院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放，开髓孔大，根管内无腐屑和渗出物，叩(+++)，龈轻红肿，已服消炎药。分析原因最可能是

　　A、开髓孔过小

　　B、根管不通畅

　　C、有其他感染源

　　D、抗感染力不强

　　E、根尖孔不通畅

　　三、B

　　1、A.牙髓摘除术

　　B.切开排脓术

　　C.开髓引流术

　　D.根尖诱导成形术

　　E.消炎止痛、适当调(牙合)

　　<1> 、局麻下，开髓，去净髓室顶，摘除牙髓，髓室内置一无菌棉球，用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞是以上哪种方法的操作

　　A B C D E

　　<2> 、以上不属于对牙髓疾病、根尖周疾病的应急处理的是

　　A B C D E