第二十一章 螺旋体

　　主要生理学特征

　　一、形态结构与染色

　　1、大小：(0.1~0.2)×(6~12)um

　　2、形态：螺旋为顺时针方向，细密而规则，一端或两端有钩，长为S、C、8字形

　　3、结构：钩端螺旋体由细胞壁和细胞质组成原生质圆柱体，外有包膜

　　4、染色：革兰阴性，但不易着色;镀银染色法，棕褐色暗视野显微镜：一串发亮的微细珠粒，运动活泼

　　二、抗原构造

　　1、属特异性抗原：血清学诊断

　　2、群特异性抗原：在钩端螺旋体内部

　　3、型特异性抗原：在钩端螺旋体外部

　　三、培养特性

　　1、钩端螺旋体是螺旋体中较易人工培养的一种，培养要求较高，常用含10%兔血清的korthof 培养基(兔血清：促进钩端螺旋体的生长;中和代谢产物毒性作用)

　　2、培养条件：温度：28~30、pH：7.2~7.6、液体培养基：半透明云雾状生长

　　固体培养基：透明、不规则，直径约2nm的扁平菌落

　　四、抵抗力

　　抵抗力较弱，对化学消毒剂和青霉素较敏感，不耐热，60℃1分钟可死亡;

　　对低温有一定的耐受力，在湿土和水中可存活数月。

　　致病性与免疫性

　　一、致病性

　　1、鼠类和猪是主要的传染源。

　　动物感染钩端螺旋体后大多不发病，但其可在肾小管内生长繁殖，从尿中排出污染环境。

　　人接触疫水后，钩端螺旋体能穿过破损甚至正常皮肤以及粘膜入侵人体;

　　进食被污染的水或食物时，经消化道粘膜感染;

　　也可经胎盘引起流产

　　还可经血吸虫传播

　　2、侵入人体后，在局部迅速繁殖，经淋巴系统或直接进入血液循环引起钩端螺旋体血症。

　　3、人群对其普遍易感，但也与接触机会有关。

　　二、免疫性

　　感染后1~2周，机体出现特异性抗体，通过机体的调节，血液中的钩端螺旋体被迅速清除，肾脏中的受抗体影响较小。

　　医学微生物学检验

　　一、标本采集

　　1、临床患者：血液、尿液、脑脊液

　　2、宿主动物鼠类：血、尿、肝、脑