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2016年公卫执业医师《流行病学》考点详解:第三章

来源 :中华考试网 2016-08-28

  第三章 描述性研究

  描述性研究(descriptive study)又称描述性流行病学。利用常规监测记录或通过专门调查获得的资料(包括实验室检查结果),按不同地区、不同时间及不同人群特征分组,描述人群疾病状态或健康状态或暴露因素的分布情况,在此基础上进行分析比较,获得三间分布的特征,进而提出病因假设和线索。

  一、概述

  (一)、概念

  现况研究(Prevalence survey):通过对特定时点(或期间)和特定范围内人群中的有关变量(因素)与疾病或健康状况关系的描述。亦可称为横断面调查(Cross-sectional study),或患病率调查(prevalence study)。

  (二)、研究目的与应用范围

  1.描述疾病或健康状况的三间分布情况;

  2.提供疾病的病因线索,建立病因假设;

  3.确定高危人群;

  4.评价疾病监测、预防接种等防治措施的效果;

  5. 衡量国家或地区的卫生水平和健康状况。

  (三)、研究特点与类型

  1、研究特点

  (1)、开始时一般不设有对照组,在资料处理分析阶段才进行分组比较;

  (2)、只能反映某一特定时间;

  (3)、结果仅为建立因果关系提供线索,不能确定因果关系;

  (4)、对于不会发生改变的暴露因素,可以提示因果关系。

  2、研究类型

  (1)、普查(Census):即全面调查。在特定时点或期间、特定范围内的全部人群(总体)均作为研究对象的调查。

  优点:

  1)、不存在抽样误差;

  2)、同时调查多种疾病或健康状况;

  3)、能发现全部病例,做到三早。

  缺点:

  1)、不适用于患病率低且无简易诊断手段的疾病;

  2)、工作量大,存在漏查;

  3)、调查人员和技术方法不统一,不能保证调查质量。

  (2)、抽样检查(Sampling survey):通过随机抽样的方法,对特定时点、特定范围人群的一个代表性样本进行调查,通过样本中的研究对象的调查研究来推论其所在总体的情况。

  二、设计与实施

  1、明确调查目的与类型;

  2、确定研究对象;

  3、确定样本量和抽样方法(足量原则)

  样本量:

  (1):预期现患率p,p越靠近50%,样本量越小;

  (2):对调查结果精确性的要求:容许误差d越大,所需样本量越小;

  (3):要求的显著性α越小,即显著性要求越高,可信度1-α越大,样本量越高。

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